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2024年12月20日,阿维塔07是继阿维塔11和阿维塔12的品牌第叁款车型,这款车问世的目的很简单,就是为了提升阿维塔的销量。
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第三款2024款大众帕萨特280T星空精英版:一个换脸的精英版,厂商定价提高1500,不过目前好在目前的优惠力度比经典版大一点,基本算是抵消了定价高的弊端,贵了几百块换来时尚星空脸和一套18寸轮毂。保险拒赔先天性疾病,我们该怎么办?原创2021-11-03 16:15·一哥说理赔这是我在2021年的第120篇原创文章。2017年9月,杨某投保富德保险的重疾险和医疗险。保险合同的责任免除均包含“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”。2020年11月,杨某入院诊断为肾占位性病变,行单侧肾切除术等手术,出院诊断为肾错构瘤,复杂性尿路感染,胃溃疡。在住院病历首页中,肾错构瘤的疾病编码记载为“Q85.903”。2020年12月,保险公司以先天性疾病免责为由,拒绝赔付本次疾病理赔。肾错构瘤的疾病编码记载为“Q85.903”,在世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)中确实被归属于“先天性疾病”的范畴!几乎90%以上的保险公司都将“先天性疾病”列入了不赔列表,这次拒赔大体看来也没什么问题。但是,本次疾病的治疗真得是由肾错构瘤导致的吗?事后主治医师出了情况说明,陈述“Q85.903”代表的是疾病编码,并不代表杨某的疾病为先天性疾病,也不代表本次疾病由先天性疾病导致。另外,法院认为:保险公司也未对条款中的“先天性畸形、变形或染色体异常”进行详细的解释说明,因此该条款无效。最终经历一审二审,历时近一年,成功理赔。先天性疾病一直都是健康险不赔的疾病!那我们如何去规避类似情况的理赔风险呢?我是建议大家就医时注意疾病名称,避免让医生将先天性疾病的编码写进住院病历,这样可以从根源上规避此类风险。如果真得发生这类理赔纠纷,咱们也不用太过于着急。收集证据,与保险公司沟通协商即可。如果走到诉讼程序,法院几乎都会支持咱们消费者的!以上,有任何问题欢迎留言。
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