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2024年12月18日，昨天睡前还在的”
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据统计现在洞庭湖湖区的挖沙船年挖沙量高达4000万立方米如果多增加几批这样的挖沙船让其轮番开工的话说不定部分湖底的泥沙真能被清理走一大半
而煮好的豆子，如果吃不完，我都会将它们做成各种糕点，比如我接下来给大家介绍的绿豆冰淇淋，就是我孩子最爱吃的。您的ICD编码记录规范了吗？2019-03-23 08:59·战支特色医学中心科普ICD全称International Classification of Diseases，是WHO制定的国际统一的疾病分类方法，它是一种字母和数字相结合的编码。根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合，并用编码的方法来表示的系统。目前最新的版本是ICD-10，对于肿瘤疾病在第二章，编码为C00-D48，具体如下：ICD-O-3是什么？ICD-O的全称是International Classification of Diseases for Oncology，顾名思义ICD-O应该是以ICD的肿瘤部分为基础的扩充版本，早在ICD-8时肿瘤学界认为ICD肿瘤疾病编码仅包含解剖学信息，不能全面满足肿瘤诊疗和科研需要。于是从ICD-9开始增加制定了ICD-O系统，ICD-O编码的组成：解剖学分类+形态学分类+生物学性质分类。解剖部位编码：除特别情况外，ICD-O-3和ICD-10的解剖部位编码一致。形态学编码：M-8000/0至M-9989/3，前4位数是组织学编码，最后1个数字为动态编码例如：肺鳞状细胞癌为ICD-O-3编码C34.9，M-8070/3。最新的ICD-O版本是ICD-O-3，目前我国使用ICD-O系统尚有困难，但应该朝这个方向努力！ICD-O-3系统ICD-10的主要区别ICD-10将解剖部位和病理学组织类型编码在了一起，而ICD-O系统对解剖部位仅用一套四位数编码，最后的动态编码作为形态学编码的第五位，用来识别肿瘤的恶性、良性。以肺癌举例如下：肿瘤医生如何正确记录ICD编码随着肿瘤科研管理向信息化和数字化发展，ICD编码的准确性成为数据管理中非常重要的一步。那么肿瘤医生对肿瘤患者进行ICD记录时（包括ICD-O-3），应该注意哪些环节？笔者不完全地总结以下几点：医生在编码过程中要认真查阅该患者前后所有的病案记录，不能只根据病案首页显示的疾病编码。例：某患者病例首页诊断胃溃疡恶性变C16.9，但查看病案记录发现患者两年前患肺癌，近年才发现胃痛。因此考虑属于转移的病灶，修正编码为C78.8。不能只根据“瘤”字判断是肿瘤，有些疾病带“瘤”却不是肿瘤，有些不带“瘤”却是真正肿瘤。例：先天性单纯血管瘤，属先天皮肤异常Q82.5，不在肿瘤编码部分；而骨髓增生性疾病属于肿瘤，为D47.1注意肿瘤病变的编码：注意肿瘤的交搭跨越：ICD编码是肿瘤科研管理中一项技术性很强的工作，不仅要求肿瘤医生熟练掌握疾病分类编码理论，更要熟悉医学基础知识、解剖学、病理学等等。同时要有严谨务实的科研作风，树立责任感和事业性，这是减少ICD编码差错的唯一途径。科研与ICD-10使用过crabyter科研宝的人会发现，科研宝系统已经内嵌了ICD-10编码，协助肿瘤医生更加规范地记录肿瘤患者的癌种，从而更加有利于后期的统计分析。当大家都规范了肿瘤疾病ICD编码的记录，将便于各个医学机构间的科研协作。（此文为转载）