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慢性病医保报销新变化，比例提高，病种增多，申请方式变简单首发2024-01-01 14:59·小刘唠医保#文章首发挑战赛#社会发展日新月异，国家也正处在世界百年未有之大变局的时代。由于经济社会的发展，长期持续的工作、生活及学习压力，不同程度的环境破坏，长期不良的生活和饮食习惯，几十年来，我国国民的疾病谱发生了较大的变化。最近十几年以来，以高血压、糖尿病、高血脂等三高为主的慢性病逐渐成为我国国民健康的最大威胁，根据最新的统计数据显示，慢性病及其并发症的治疗占据了我国公共卫生支出的85%以上，一些常见的慢性病患病人数高达数千万甚至数亿，终身都需要接受治疗。我国的医保制度最早是从1995年开始试行职工医疗保险的，那时候的职工医疗保险制度，规定了医疗保险的筹资方式及待遇享受标准，统筹基金主要用于住院报销使用，门诊就医及门诊购药费用由个人账户支付。城乡居民医疗保险也是一样，2019年之前缴纳城乡居民医疗保险都有个人账户返还，门诊费用用个人账户支付。随着医疗技术的持续进步、快节奏的生活，门诊的诊断及治疗技术的升级和完善，疾病谱的变化，门诊就医的频次和就医费用都在上涨，医保政策也随之作出了改变。可以说在好几年前，各地的医保部门就出台了门诊特殊慢性病的报销政策，各地根据当地的医保收支情况疾病谱，制定了几十种可以报销的慢性病病种。这种政策由于都是刚开展不久，所以各地都有很大的不同，而且很多地方没有很完善，最近可以说一直都在持续的进步修改中，新的一年以来，门诊慢性病的医保报销政策又有了一些较大的变化，特别是在大家关心的报销比例和申请方式上，相比之前有了较大的进步和改动。报销比例变化：在这之前，门诊慢性病的报销比例是固定的，一般是职工医保的报销比例在80%左右，居民医保的报销比例在70%左右；不需要起付线，有设置封顶线，这样的好处是一些在大医院和省外异地就医的参保群众，也可以享受较高的报销比例。但是对于大部分在基层医疗机构就医的群众来说，报销比例就显得不高了。在分级诊疗制度的影响下，我国的医保政策都是越基层的医疗机构报销比例越高。明年起，医疗保险的报销比例就按照住院的报销比例来了，也是一样没有起付线，但是在基层医疗机构就医的，职工的慢性病报销比例可以达到95%以上，居民医保的报销比例也有90%以上了，一年就医购药花费5000元的话，医保报销比例相差15%就能省下750元钱。而且慢性病的病种也增多了不少，一些常见病、罕见病、花费较高的慢性病，这次都纳入了慢性病的报销范围，符合的赶紧申请。一些呼声较大的克罗恩病、银屑病、儿童孤独症等等都是这次新增的病种。除此之外，此次变化还特意将申请方式进行了简化，现在的门诊医疗设备很先进，诊断能力强，门诊可以诊断的慢性病不得将住院作为认定门诊慢特病的必要条件。以前一些地方的门诊慢特病还需要指定定点医疗机构就医才能报销，现在是只要是定点医疗机构，有相关慢性病的诊断及救治能力的，都可以刷卡直接结算，不需要另外再单独设置定点医院了。慢性病的申请审批权限全面下放至定点医疗机构，可以在医疗机构直接申请审批，不需要将资料交给医保部门了。从去年开始，国家医保局就开展了门诊慢特病的跨省异地就医直接结算，第一批开放的病种有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症、器官移植后抗排异治疗这5种慢性病已经实现了异地就医的直接结算相当方便，以后肯定会有越来越多的慢性病能实现异地就医直接结算的。而且前面开展的药品集中带量采购，也有很多是慢性病的用药，相信以后药品也会越来越便宜，医保报销比例就会越来越高。
2024年12月16日，李奶奶安慰丑姑说道：“孩子，别怕，一定能找到你弟弟的，他一定会没事的！”
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有网友称人不能飘飘得太高摔下来也会更惨这个30岁的出租车司机是河南人不是重庆当地人也不知道结婚没有这下子丢人丢大了全网都知道了最终可能工作也没了老婆也怒了
俞氏有些摸不着头脑，最后粗略一算，光到场的亲朋好友可能就有数百人，酒席至少得准备30桌以上才够用，于是这位男子直接预定了34桌酒席。