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落红记:萧红的青春往事-当当网
2024-07-06 09:26·小呱呱
保险拒赔先天性疾病，我们该怎么办？原创2021-11-03 16:15·一哥说理赔这是我在2021年的第120篇原创文章。2017年9月，杨某投保富德保险的重疾险和医疗险。保险合同的责任免除均包含“遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常”。2020年11月，杨某入院诊断为肾占位性病变，行单侧肾切除术等手术，出院诊断为肾错构瘤，复杂性尿路感染，胃溃疡。在住院病历首页中，肾错构瘤的疾病编码记载为“Q85.903”。2020年12月，保险公司以先天性疾病免责为由，拒绝赔付本次疾病理赔。肾错构瘤的疾病编码记载为“Q85.903”，在世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）中确实被归属于“先天性疾病”的范畴！几乎90%以上的保险公司都将“先天性疾病”列入了不赔列表，这次拒赔大体看来也没什么问题。但是，本次疾病的治疗真得是由肾错构瘤导致的吗？事后主治医师出了情况说明，陈述“Q85.903”代表的是疾病编码，并不代表杨某的疾病为先天性疾病，也不代表本次疾病由先天性疾病导致。另外，法院认为：保险公司也未对条款中的“先天性畸形、变形或染色体异常”进行详细的解释说明，因此该条款无效。最终经历一审二审，历时近一年，成功理赔。先天性疾病一直都是健康险不赔的疾病！那我们如何去规避类似情况的理赔风险呢？我是建议大家就医时注意疾病名称，避免让医生将先天性疾病的编码写进住院病历，这样可以从根源上规避此类风险。如果真得发生这类理赔纠纷，咱们也不用太过于着急。收集证据，与保险公司沟通协商即可。如果走到诉讼程序，法院几乎都会支持咱们消费者的！以上，有任何问题欢迎留言。这样多的帅哥剧里，恐怕只有刘亦菲的颜值可以随之匹配了吧。
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老父亲进检查室在这个世界上，没有谁能够完全理解我们的内心，但我们可以学会自己理解自己、关爱自己。落红记:萧红的青春往事-当当网
可谁又能想到赵雅芝已经是年过70的高龄了可及时她已经到了该服老的年纪了她却依然过得像个小公主一样
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