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2024年12月29日，40岁了，要把胃肠镜检查安排上吗 | 科普时间原创2024-01-13 16:21·健康中国随着年龄增长，胃肠道疾病的发病率也在增高。如今，有不少人对胃肠道疾病存在认识误区，认为没有任何症状就是没事儿。其实，早期消化道肿瘤常无明显的症状，而这种“无症状”表现恰是早期消化道肿瘤的一大特点。那么，如何早点发现胃肠道疾病呢？胃肠镜检查是最好的选择。然而，问题又来了。有人说，过了40岁，就得把胃肠镜筛查安排上了。这种说法对吗？您且往下看。胃肠镜筛查有必要吗胃肠镜检查是最有效的胃肠道疾病筛查手段和重要的诊疗手段。大量研究和实践表明，尽早筛查并及时治疗胃肠道肿瘤，是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有效措施。目前的研究显示，大部分结直肠癌发展遵循从息肉到癌的特点。从癌前病变进展到癌存在一定的时间窗，这为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时机。另外，有部分结直肠肿瘤进展非常快，一经发现应尽早进行内镜下治疗，以免延误最佳的治疗时机。此外，胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。早期肿瘤和晚期肿瘤的预后差别极大，这就更强调了早期胃肠镜筛查的重要性。胃肠道肿瘤的高危人群有哪些胃肠道肿瘤高危人群进行胃肠镜筛查，不仅能早期发现、诊断疾病，还能及时、有效地进行治疗，提高肿瘤患者的生活质量，延长生存期。目前，我国的胃癌筛查早诊早治指南将胃癌筛查的起始年龄自40岁修订为45岁。普通人群的结肠镜筛查起始年龄则为40岁。在一些欧美国家以及我国部分经济发达的省份，胃肠镜检查已被纳入50岁以上人群的常规体检项目。不过由于我国人口基数大，同时还处于人口老龄化进程中，综合考虑成本效益比，可适当延后筛查的起始年龄可能更为合理。胃肠镜检查安全不安全？有些人觉得胃肠镜检查不太安全。其实，任何一项医疗操作都存在并发症发生风险，胃肠镜检查也不例外。不过，总体来看，胃肠镜检查是相对安全的。其并发症主要包括可能的出血、感染，以及在极少数情况下才会发生的消化道穿孔。在无痛胃肠镜检查中，药物过敏或者麻醉相关风险也是存在的。然而，对于经验丰富的医生来说，上述并发症的出现风险极低，且通常可通过规范化的操作和护理来有效避免及控制。重要提示：大家不能因为没有症状而忽视胃肠镜检查。尤其是胃癌和结直肠癌高危人群，到达了一定年龄后，要尽早接受胃肠镜检查。来源：《大众健康》杂志作者：安徽医科大学第一附属医院消化内科主任 陈熙 主治医师 李杨审核：国家健康科普专家库成员、北京大学第一医院内镜中心主任 戎龙策划：余运西编辑：夏海波
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