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2025年01月15日，干货！方剂学常考方剂特殊配伍及药物用量比2018-03-19 21:40·医学教育网方剂学的考点，比较零碎，历年来，考研学子都是在背诵方歌，但是仅仅是背完方歌还是不够的，接下来小编就为你们总结一下方剂学中方剂中的常考的药物用量比和特殊的配伍特点。1.桂枝汤：重点掌握其特殊的配伍意义，方中桂枝与芍药用量相等（比例为1：1），寓意有三：一为针对卫强营弱之病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意；二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补。2.九味羌活汤：此方的配伍意义中提到了“分经论治”的基本结构。方中细辛善止少阴头痛，白芷善解阳明头痛，川芎长于止少阳、厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合阁，组成了“分经论治”的基本结构。3.银翘散：《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”。4.大承气汤：方中的药物配伍体现了“通因通用”、“寒因寒用”之法。5.左金丸：方中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。6.芍药汤：方中大黄苦寒沉降，合芩、连则清热燥湿之功著，合归、芍则活血行气之力彰，其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去，体现了“通因通用”之法。7.六一散：方中滑石与甘草的用药比例为6:1。8.参苓白术散：此方中桔梗宣利肺气，通调水道，又载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意。9.补中益气汤：《脾胃论》云：“惟当以甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热，采用甘温之品以补元气，而虚热自退，为“甘温除热”法，补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。10.麦门冬汤：方中粳米、大枣益脾胃，化生阴津，助人参益气生津，体现了“培土生金”之意。11.一贯煎：方中重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君，因肝藏血，肾藏精，乙癸同源，精血互生，体现了“滋水涵木”之意。12.凉开三宝：温病“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）。13.桂枝茯苓丸：本方治漏下之症，采用行血之法，也体现了“通因通用”之法。13.枳实导滞丸：方中的药物配伍也体现了“通因通用”之法。例题：1.桂枝汤中，桂枝与芍药的用量比例为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.4:1E.6:1正确答案：A答案解析：桂枝汤中桂枝与芍药的用量相等为1:1。2.左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例是（）A.2:1B.3:2C.4:1D.5:1E.6:1正确答案：E答案解析：左金丸中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。3.下列方剂中，配伍中体现“培土生金”之意的是（）A.一贯煎B.左金丸C.右归丸D.麦门冬汤E.大承气汤正确答案：D答案解析：方剂中配伍意义里体现了“培土生金”之意的方剂有麦门冬汤、参苓白术散。4.下列方剂中，有“辛凉平剂”之称的是（）A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.一贯煎E.麦门冬汤正确答案：A答案解析：银翘散：《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”。
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