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医疗文书快捷输入法（十七）常见词汇及症状体征的输入原创2023-04-16 23:30·湖畔微风w本系列原创文章是介绍一种医疗文书快捷输入法，使用此方法，可实现单次多要素的输入，显著提高输入效率。此方法刷新多数人对输入法的认知。所介绍的独特代码编辑方法，如广大同行分享使用，将会大为改变目前医疗输入现状，实现医疗文书快速准确输入。文中所涉及的代码及图片均由安医大附属巢湖医院王泽元医师提供。如需更好理解本篇内容，请参阅本系列前期文章。日常医疗文书输入中需要各种常见词汇输入，虽然总体上各种词汇比较多，但对于专科医生来说，常见的是本专业的，总词汇量局限。通过快捷输入法设置，避免了输入法产生动态词频调整，让出现频繁的普通词汇固定位置出现，同时能减少输入次数，可实现单次多个词汇的同时输入。下图列举部分词汇的输入一、一般词汇图1图2图3图4代码格式是：m,1=男f,1=女d,1=天h,1=小时通过梳理出本科室常用词汇，根据需要设置拼音或者英文首字符为代码，出现重复的，如“jz”可出现“急诊”“加重”“就诊”“救治”四个医学相关词汇，依据本专业出现频率，依次排列。实行这种设置后，字符与词汇之间建立固定对应关系，操作时不等备选框显示可输入词汇，避免每个人输入习惯不一样，同样操作备选框在不同电脑有不同显示。其次词语后字拼音首字母为元音的如“患儿”可直接选取拼音首字母输入“he”。方便快捷输入。以下列举了部分代码设置hz,1=患者he,1=患儿jz,1=急诊jz,2=加重jz,3=就诊zy,1=住院n,1=年y,1=月r,1=日by,1=半月yz,1=一周ry,1=入院cy,1=出院ne,1=内二科ge,1=骨二科yy,1=一月yz,1=一周二、修饰性词汇修饰性词汇在医学文书中指向性很明确，通过特色的后字符单击法让相关的术语其后显示，不需要记忆更多的代码，方便输入。图5图6图7代码格式是：zyx,1=转移性zyxx,1=转移性右下腹疼痛zyxxx,1= “转移性右下腹疼痛*天”输入字符“zyx”，短语“转移性”在备选框第1位显示，再按空格键可输入（图5）。此字符输入与其他电脑上未作自定义设置的显示区别不大，可能有的电脑也会第1位显示，通过后字符连续单击，输入字符“zyxx”，短语“转移性右下腹疼痛”会在备选框第1位显示（图6），输入字符“zyxxx”，短语“转移性右下腹疼痛*天”会在备选框第1位显示，再按空格键可输入（图7）。通过这种后字符连续单击的方式，将隐藏在“转移性”后面2个短语显示出来。不需要特别的去记忆代码，方便操作。图8图9图10图11代码格式是：ydx,1=移动性ydxx,1=移动性浊音ydxp,1=移动性浊音（+）ydxn,1=移动性浊音（-）输入字符“ydx”，短语“移动性”在备选框第1位显示（图8）。此字符输入与其他电脑上未作自定义设置的显示区别不大，可能有的电脑也会第1位显示，通过后字符单击法，输入字符“ydxx”，对应短语“移动性浊音”会在备选框第1位显示（图9）。通过以“ydx”为中心字符扩展，输入字符“ydxp”，对应短语“移动性浊音（+）”会在备选框第1位显示（图10），输入字符“ydxn”，短语“移动性浊音（-）”会在备选框第1位显示（图11）。通过这种扩展方式，将隐藏在“移动性”后面2个短语显示出来。不需要特别的去记忆代码，方便操作。图12图13图14代码格式是：cxx,1=持续性cxxx,1=持续性ST-T改变cxxxx,1=持续性ST-T改变伴动态加重输入“cxx” 备选框第1位显示为“持续性”（图12），与其他的没有设置的电脑显示没有多大差别，选择“cxx”为中心字符，通过后字符连续单击，输入“cxxx”显示对应短语“持续性ST-T改变”（图13），输入“cxxxx”显示对应短语“持续性ST-T改变伴动态加重”（图14，图15），使用这种方法让动态心电图中经常使用的短语“持续性ST-T改变”和“持续性ST-T改变伴动态加重”。在不需要记忆太多代码的情况下，通过连续单击设置，将隐藏在其后的对应短语显示出来，方便专业短语的输入。这种设置对其他的不使用此方法的干扰小。三、症状、体征及其组合代码格式是：ks,1=咳嗽kt,1=咳痰cx,1=喘息kst,1=咳嗽、咳痰ksc,1=咳嗽、喘息kstc,1=咳嗽、咳痰、喘息np,1=尿频nj,1=尿急nt,1=尿痛npj,1=尿频、尿急njt,1=尿急、尿痛npjt,1=尿频、尿急、尿痛ty,1=头晕tt,1=头痛tyt,1=头晕、头痛ex,1=恶心ot,1=呕吐ext,1=恶心、呕吐xj,1=心悸xm,1=胸闷xt,1=胸痛xjm,1=心悸、胸闷xmt,1=胸闷、胸痛可以在过去病历中，每个疾病选取一些病历将需要输入的内容本专业术语罗列出来，再将输入内容分解，再组合，两个字的症状或体征选取拼音首字母为字符，如果不同术语出现相同字符的话，如字符“cx”可以对应术语“喘息”和“出血”，如果呼吸科，要选“喘息”放第1位，其他科室选“出血”放第1位。根据术语出现的频率排位，高频率放第1位，同时对输入法的选词设置，左shift键选第2位，右shift键选第3位，方便操作，编辑出专业代码后，所有症状体征输入都是选择首字符，后面的韵母可以不需要输入。症状体征的组合，可以把第一个输入双字符，后面通过增加字符来便捷输入相关症状体征，这种设置避免了代码字符间发生重复。
2024年12月28日，有条件的话，一定要带上无人机。“上帝视角”才是它最好的打开方式。
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让我们一起祝愿汪小菲一家无论未来的路有多么坎坷都能够紧紧相依用爱和勇气共同书写属于他们的幸福篇章
在第叁方平台上架后，官方公布了这款新机的主要配置参数和外观图片。除了资金担保外，瑞士政府还同意调整股东批准相关的立法，该国的金融监管机构减记了价值约160亿瑞郎的瑞信债务，以提高其核心资本。