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2024年12月14日,水矿总医院骨科三病区 结核“跑”在脊柱上 医生巧手除病灶2022-05-09 14:22·乌蒙视线“心里终于舒了一口气,他病情很严重但是在外就诊费用我们根本承担不起,每天都很焦虑,没想到来到水矿总医院,不仅通过手术治好了病,还节省了很多医疗费。”病患家属紧紧抓着笔者的手激动地说道。近日,水矿总医院骨科三病区主任李华平带领团队成功为一名37岁胸椎结核伴椎旁脓肿患者李某巧手施术,彻底清除病灶、脓肿,为其解忧,目前患者已康复出院。此手术标志着水矿总医院骨科在高难度脊柱手术水平又上一个新台阶。患者李某腰背部疼痛1+年,其他医院检查后确诊为胸椎结核,因家境不富裕等原因他选择保守治疗,自行服药,症状未见明显缓解,胸背部疼痛愈加严重,疼痛来袭时,像针扎一样,严重时甚至弯不下去腰,本来该是家里主要劳动力的他却因为疾病甚至连下床都十分吃力,让本不富裕的家庭更是雪上加霜。家里人也曾陪他到过重庆等大医院就诊,但高额的手术费用还是让他和家人望而却步。最终,几经辗转来到了水矿总医院就诊并住院治疗。李华平查看患者后认为,患者第7、8胸椎结核诊断明确,但由于患病时间过长,李某的胸椎已经形成大量脓肿和死骨。随后李华平与患者家属进行了沟通,如果继续保守治疗可能会发生高位截瘫,虽可以做手术但也会有较高的风险,因为损害的部位比较高,脓肿比较多,若病灶、脓肿清除不彻底也易引起复发。面对两难,家属还是选择做手术,因为他们无法接受让家庭支柱截瘫的结果。在完善相关术前检查后,4月1日至13日,由李华平主刀,在联合胸外科团队的密切配合下,分别成功地为李某施行了胸椎复位内固定术、经胸7、8椎体结核病灶清除、胸腔闭式引流、植骨融合术。经医护人员悉心照料,在最后一次手术后4天,患者李某恢复顺利,已能在腰部支具保护下下地行走,现已出院调养。据李华平介绍,骨结核大都继发于肺结核,细菌多为耐药菌,结核菌在体内存活既往不发病,当身体某部位有损害时,结核菌就会侵袭受损部位,破坏骨质形成脓肿,造成脊柱不稳,后凸进一步加重,破坏的骨质加上脓肿,极易对椎管、神经根甚至脊髓造成的压迫,慢慢就会出现神经症状甚至是瘫痪。对于大部分群众来说,遇到这种疾病,不严重的时候基本不就医,等疼痛耐受不住的时候或者是出现神经症状甚至是瘫痪的时候才来就诊,所以接诊时,他们的病情往往很重,会增加手术风险及影响术后的康复,因此在出现腰背部疼痛时,一定要及时就医,避免病情加重造成身体心理进一步损害,加重家庭负担。据悉,水矿总医院骨三病区医疗团队承担了两项脊柱结核市科技局科题目,近年来系统开展了脊柱结核诊断与治疗40余例,在相关疾病治疗中积累了十分丰富的临床诊治经验。通讯员:李志 罗雪月编辑:周真明一审:李佳凤二审:赵明三审:刘红霞

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