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新旧交替,“优选”“择优”理赔,重疾该现在买吗?2021-01-12 11:33·我们是探险者原创文章来自:小核保员2020年11月5日,中国保险行业协会联合中国医师协会正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,以替代2007年发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。重疾新规范发布后,新旧对照,解读定义不同,分析理赔条件宽松的文章比比皆是。即便是非保险从业人员,许多人也知晓了重疾要调整。有几位朋友问小核保员:听说大部分甲状腺癌不是重疾了,是不是现在买重疾更合适?现在买了重疾,新定义更宽松的话,能获得理赔吗?消费者思考疑惑的问题,保险公司也想到了,这不最近几天,行业的老大中国人寿、老二平安人寿分别官宣了针对重疾产物的“优选”“择优”理赔方案。1、旧重疾,理赔可新旧择优而赔之!中国人寿:结合“2020版重疾规范”,并充分考虑当前通行的医疗技术发展和医学诊断标准发展趋势,推出“优选”理赔方案,让客户拥有更优的理赔结果。具体内容如下:对于持有中国人寿长期重大疾病保险产物有效保单的客户,若于2020年11月5日后申请理赔,客户所患重大疾病,符合原保险产物条款中对应疾病的医学诊断标准,或符合“2020版重疾规范”中相同疾病的医学诊断标准两者中其一,并满足保险合同中约定的其他给付条件的情形下,即可获赔相应保险金。平安人寿:重大疾病保险理赔申请在2020年11月5日以后,使用2007版标准定义的老产物可以择优选择2007/2020标准定义中该疾病所对应的疾病定义作为赔付依据。简单一句话就是:一种疾病,新旧两个定义,哪个对客户有利就按照哪个赔付!2、择优理赔示例择优而理赔,那实际理赔中会遇到哪些呢?案例1:被保险人因胃间质瘤手术治疗,疾病诊断编码:ICD-10编码D37.101,ICD-O编码8936/3。按照2007版恶性肿瘤定义,根据ICD-10编码D37.101属于胃动态未定肿瘤,不属于以C开头的恶性肿瘤编码。不属于恶性肿瘤,不予理赔。按照2020版恶性肿瘤定义,ICD-O-3的肿瘤形态学编码属于 3、6、9为(恶性肿瘤范畴的疾病。如果出现 ICD-10 与 ICD-O-3 不一致的情况,以ICD-O-3 为准。属于恶性肿瘤,应予理赔。择其优,按照2020版予以赔付。案例2:被保险人因严重肠坏死,行小肠移植手术。按照2007版重大器官移植术定义,指肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植。按照2020版重大器官移植术定义,指肾脏、肝脏、心脏、肺脏或小肠的异体移植。择其优,按照2020版,小肠移植可获得理赔。案例3:被保险人因甲状腺癌手术,病理为乳头状甲状腺癌T1N0M0。按照2007版恶性肿瘤定义,属于恶性肿瘤。按照2020版恶性肿瘤-重度定义,不属于恶性肿瘤-重度。择其优,按照2007版予以赔付。3、保险公司官宣择优与否,影响理赔吗?中国人寿、平安人寿已官宣择优理赔,想必会有更多的公司会将此理赔政策予以明确。那么保险公司不进行官宣,会影响客户获得理赔吗?在小核保员看来,即便不官宣,也不会影响客户的理赔。保险公司在实际理赔中会按照择优原则处理。如果保险公司不择优处理,理赔所承受的压力可想而知……其实即便没有2020版新疾病定义,有些保险公司在实际的理赔业务处理时,也会与时俱进,予以合理、公正的处理。如恶性肿瘤不仅仅根据ICD-10,也会考虑ICD-O-3。冠状动脉搭桥术,重点关注是否是搭桥术而不局限于开胸。当然小核保员是支持官宣的,就像开门红公布可标准体承保的健康异常一样,公开透明,让客户、销售人员心安,也让理赔审核人员心中有底!4、要不要现在就买重疾?买旧可以新旧择优理赔,以后买新不能新旧择优理赔,如甲状腺癌I期以后可无法获得“恶性肿瘤-重度”理赔。那这是不是说明现在就要买重疾呢?从理赔条件角度来看,现在买重疾的确要比以后买更合适。重疾买新买旧,当然不能只看理赔条件,还有重要的因素便是价格,也就是要考虑新旧之间保费有什么变化。现在各保险公司新重疾尚未推出,是降是平是升尚未确定。怎么办?有一朋友给小核保员支招,可以在2021年1月31日前,保险公司已推出新产物,老产物尚未停售前,进行价格的比对,然后决定买新买旧。如果还在纠结,那就现在买一部分,新产物推出后再加保一部分,新旧护体,天下我有!

2024年12月25日,“最近市场不好,我们其实想先‘捂一捂’,等行情好一点再发,但再不发批文就过期了。实际上这是去年批复的产物,当时因为市场不好一直拖到现在。”另一家公募基金市场人士表示。

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看完了它们的动力我们再来对比一下油耗在车主们的实际驾驶中长安蓝鲸发动机的油耗表现并不理想百公里油耗在8尝左右而本田地球梦发动机则是7尝左右不得不说日系车确实省油

在一项涉及6412位脑梗患者的大型调查中,医生们经过长期的研究,终于找到了触发脑梗的两个关键共性。这两个共性虽然看起来毫不起眼,但实际上却与我们的生活习惯息息相关,甚至可以说,这两个共性背后的因素是许多人意想不到的。妈妈说:“幸福是一种感觉,有时候就,你觉得不幸福,不是环境或者事情让你不幸福,是你对自己关上了幸福的门,你看不见它了。”

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近日,苏州市公安局公布了苏州2022年新生儿爆款名字。新生男宝取名最多的是瑞泽,占新生男宝名字的0.34%,排名第2至10的男宝名字为子屹、星辰、泽瑞、奕辰、昱珩、沐辰、瑞霖、沐宸、屹。新生女宝取名最多的是玥,占新生女宝名字的0.42%,排名第2至10的女宝名字为沐。设想一个办公室工作的人,在冬天时感觉腿部总是比其他部位更冷,这可能是他需要关注肾脏健康的一个信号。Feminists "are more likely to watch porn"

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