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2025年01月06日，部分内容提供：北京市反诈中心 高山
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林子人：郑雅君的研究发现了两种类型的大学生一种是遵循直觉依赖模式的学生这类学生的典型特征是：我要遵循好学生这条路要走下去不能太急功近利上课就是好好上课老师、学校要求我做什么我就把它完成到了大学第四年的时候他们才会发现这样不行因为没有找到他们的出口这类学生往往和出身劣势的学生群体重合度比较高
手术很成功，膝关节却差点“废了”？不必熬痛，医生教你科学康复2024-01-11 14:43·钱江晚报潮新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 张弛 牟恒前不久，国际知名球星内马尔进行了左膝前十字韧带和半月板修复手术，将无缘今年6月进行的美洲杯。近日他发布了一段康复视频，康复治疗过程中，传来阵阵撕心裂肺的惨叫。从视频中不难看出，他深受术后“膝关节僵硬”问题困扰。今年28岁的杭州小伙小周（化名）最近也经历了类似的痛苦。小周从小就喜欢踢球，几个月前在踢球时不小心造成了右前交叉韧带断裂，进行了右侧前交叉韧带重建术。手术很成功，但是新的问题却出来了。“做完手术三个月了，他的膝关节还是弯不下去，走路都走不了！这可怎么办好？”小周妈妈在浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）康复医学科戎军主任的门诊焦虑地说。医院供图戎主任查体发现，小周的右膝关节屈曲只有80度、伸膝有4度的受限，右下肢肌肉明显萎缩，平地步行不能，日常生活能力严重受限。戎主任深入沟通了解到，小周在术后早期自行锻炼时，膝关节会有轻度疼痛、不适感，加上周围还有肿胀，他很担心自己“用力过猛”弄坏手术成果。于是，训练完全就是照猫画虎，完全没有达到医生要求的效果，造成了如今的膝关节僵硬。“一定要动，我们会全程保驾护航的！”戎军主任为小周详细评估运动能力和受限情况，制定了个性化的运动康复计划，经过一个月的训练，膝关节僵硬明显改善。据戎军主任医师介绍，这样的病例在门诊会经常遇到，手术明明做得很好，但是膝关节最基本的屈伸也完成不了，平地行走都成了问题，还是很惋惜的。造成膝关节僵硬的原因一般有以下几点：1. 术后关节积血、炎症及纤维结缔组织增生形成关节腔内外广泛的组织粘连，髌骨与股骨髁的粘连及关节外软组织的粘连引起屈膝受限，而髁间结构的粘连则引起伸膝受限。2. 患者的焦虑和恐惧心理，康复不配合，术后关节长期处于制动状态，关节周围的组织发生挛缩，错过康复的最佳时期。3. 术后个性化康复方案实现得不够理想，导致康复针对性不强，康复效果不理想。“只要及时正确地进行术后康复，这种情况其实是可以避免的。”戎军主任说，对于类似的膝关节术后康复，我们从患者的身体结构，周围肌肉、韧带的松弛度等；身体功能，疼痛肿胀、关节活动度、肌力、情绪和心理支持等；活动与参与能力，日常生活能力、运动功能恢复跑跳等；环境因素等多方面出发，逐条形成了一套成熟完善阶梯化康复方案，通过精准的康复评估和个性化康复方案的执行，使得更多患者获益。很多人对于康复的印象，还停留在“痛苦的惨叫”中。康复治疗师牟恒说，对于膝关节僵硬的康复，他们已经总结了一套中西医结合的康复治疗方案，通过中医传统康复+关节松动技术+物理因子治疗配合康复训练，大多数患者都能得到无痛的康复。但对于术后半年及以上，经过治疗仍然存在中度（伸膝受限5度-10度，屈曲90度-100度）及以上的关节粘连，需要进行关节镜下手术松解，但术后一定要及时地进行康复治疗，否则松解后还会再度粘连。“转载请注明出处”“你是不是又去赌了？”