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2024年12月31日,现如今,随着珠海横琴自贸区的横空出世,横琴的发展机会就纷至沓来了。
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你的情况我是这样想的:1、术前影像上是混合密度实性成分占比比较多但是实性成分并不是很密实、收缩力很强那种;病灶像胸膜那一侧有延伸感觉是经气道往外播散的样子说明有一定的侵袭性;2、手术后病理提示有10%贴壁有20%高危亚型剩下70%是中分化存在EGFR突变没有淋巴结采样信息大小在1.7公分如果姑且认为淋巴结确实是阴性那么分期是1A2不管根据指南或专家共识这个分期都不需要术后辅助治疗3、假如说事实上存在淋巴结转移或者血行的微转移那么它就不是早期而是3A期或4期了都不是通过局部扩大切除或者术后辅以辅助治疗就能够完全治愈的也就是说已经是不可治愈的疾病;4、总体上我的意思是如果已经是存在微转移或者淋巴结转移扩大切除没有根本性的获益如果事实上没有转移进一步的扩大切除更加没有必要所以这次手术是不考虑;5、现在需要纠结的是术后辅助治疗要不要上但是因为并没有办法来证实事实上有没有微转移转移给予治疗可能是多余的并带来事实上是早期不会有转移情况下的副作用以及长期的影响;不给予治疗等到以后有出现复发或者转移再按照晚期进行治疗与现在给予治疗差异并不会很大;6、个人觉得MRD可以考虑至少是心理上能得到安慰半年或者一年以后pet- CT复查一下我觉得或许有一定的意义关键也是让自己更加心安我们没法预测未来会怎样主要仍然是权衡意见供参考
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shoufa2024-06-21 16:28·Autoshuocheningdeshidaixiangguanfuzerenbiaoshi,ningjutaidianchidewenshi,quanmiankaiqiliaohailukongquanyudiandonghuadeshidai,weichanyefazhandakailiaofengfudexiangxiangkongjian,jiangchixutuidongquanqiutanzhonghemubiaodezaorishixian。
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