昔日煤炭大佬“谢幕”!山西原“联盛系”掌门人邢利斌...
还有啊,这鳜鱼数量激增,是不是意味着它们的天敌都被咱们人类给”请走”了?要是真这样,那可就麻烦了。这不就跟咱们城市里野猫乱窜一个道理吗?没有天敌制衡,迟早要出乱子的。
2024年12月05日,小芳二胎生的是儿子,手术那天,是托邻居照看的大宝,我才能去医院照顾小芳。
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对于上学的孩子房玉翔的眼中充满了羡慕但他知道家里的条件也不去奢求什么这时邻居家的大伯主动伸手帮助了他既然孩子上不起学那就尽己所能递给他200块钱而房玉翔的做法是委婉拒绝了大伯并且道谢
301301 川宁生物 2024.07.08 91.88 12.36 49.29 医药生物化粪为宝,让便便治病救人!探秘粪菌移植那些事2024-01-12 10:02·湖北日报胡运莲主任正在给患者治疗□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 胡梦 文娜 摄影:楚天都市报极目新闻记者 王永胜26岁女孩吃网红减肥药,8年从200斤减到50斤,导致多器官衰竭2次进了ICU,南京医生靠粪菌移植挽救了女孩生命。不久前,这则新闻引发网友关注。粪便可以治病?还能挽救生命?没错!将健康人群粪便中的肠道菌群移植到患者肠道内,可以治疗包括肠道疾病、脂肪肝、糖尿病,甚至孤独症等多种疾病,这种治疗手段也并不罕见。近日,极目新闻记者采访了武汉本地专家,并走进标准化肠道菌群分离实验室,一探究竟。案例女子便血危急,两次粪菌移植救回性命近日,极目新闻记者走进湖北省中医院光谷院区,在老住院大楼的一侧,看到一块“中国菌群移植平台标准化肠菌分离实验室”的牌子。据了解,从这里分离提纯出的健康粪菌,曾挽救了不少患者生命及缓解他们的症状。“那段时间肚子痛得非常厉害,每天要拉二十多次,严重时还有暗红色的血水样。”1月4日,前来复诊的小周(化名)回忆起刚入院时的症状,依旧心有余悸。26岁的小周是一名白血病患者,在做了造血干细胞移植后,几个月内频繁肚子痛、拉肚子,尝试多种方法无明显好转,体重骤降20多斤。辗转多家医院,小周来到了湖北省中医院光谷院区脾胃病科。胡运莲主任团队为其进行大便检查,确诊为艰难梭菌感染引起的伪膜性肠炎。最终,通过肠道内置管(TET管),胡运莲主任团队将提纯处理志愿者捐献的新鲜粪菌,注入到小周的肠道内。仅移植一次后,小周肚子痛及拉肚子症状就明显减轻了,经过两次粪菌移植,小周的身体慢慢恢复正常。“粪菌移植,不是简单粗暴地移植粪便,而是移植在GMP级净化实验室(二级生物安全实验室)中反复洗涤、提取后的菌群。”胡运莲主任介绍,粪菌移植也称为肠菌移植,就是将健康人粪便中的菌群整体提取出来,再移植到患者肠道内,从而改善患者失调的肠道菌群,以重建患者肠道微生态的一种“老药新用”(1700年前我国就已用人粪“金汁”治病)的治疗手段,“我们标准化肠道菌群分离实验室的建立,得益于国内现代粪菌移植第一人——南京医科大学第二附属医院张发明教授。我们医院从2018年开始,多次派出医护团队去南京学习进修,按照1:1的模式引进设备,2019年建成实验室,这也是中国菌群移植平台在湖北的首个治疗中心。4年来,已有数百名患者在这里得到最适合的治疗。”探访无一丝味道,在自动化密封设备淘洗粪菌健康人的肠道菌群是如何通过深度洗涤,然后举家搬迁到患者肠道内的呢?1月5日晚,就有一例被顽固性便秘困扰长达10年的患者接受粪菌移植,记者由此来到标准化肠菌分离实验室一探究竟。整洁明亮的操作台,数字化的操作系统,先进的密封分离设备……走进标准化肠菌分离实验室,很难想象,从供体捐赠粪便,到将粪便分离纯化、提取菌群,再到分装菌群,都在这里完成,却看不见、摸不着、闻不到一丝异样“粪”围。工作人员将洗涤过的粪菌液放入离心机让菌群沉淀当晚6时20分,一名20岁的大学生志愿者下课后如约赶来。穿过风淋室,吹掉灰尘除菌,他进入实验室制备间旁的专用独立卫生间。5分钟后,该志愿者将收集了新鲜粪便的蓝色无菌采集桶,通过专用传入窗,递到当晚制备菌液的护士鲁倩手中。经过简单观察与称重后,鲁倩将粪便采集桶安装进自动化粪菌分离系统。“这个系统很人性化,都是密闭环境,操作人员不会直接和粪便打交道。再加上志愿者是经过比献血还严格的筛选后才确定的,其体内是比较健康的菌群,所以洗涤出来的菌液基本上闻不到什么味道,也更安全。”鲁倩介绍,实验室密封设备使用的是一次性耗材,仪器会自动加入生理盐水进行搅拌、分离、过滤和纯化,去除粪便残渣和大颗粒物质,从而收集到高质量的粪菌液。然后将粪菌液再加入生理盐水,通过离心机反复洗涤三次,让菌群沉淀,去除分离上面的废液,留下粪菌。一整套流程紧锣密鼓地操作完,已到晚上7时01分。鲁倩和助手将备制好的2个单位菌液,装入蓝色低温转运箱中,从实验室专用传出窗递给转运护士。转运护士争分夺秒一路小跑,直奔住院部四楼的脾胃病科(消化内科),将这2个单位的纯化菌液,通过事先放置好的经内镜肠道植管(TET管),缓慢匀速注射到患者肠内。晚7时15分,注射完成。“为了让菌群移植效果更好,我们一般采取的是新鲜粪菌移植,即从捐献者排出、备制菌液完成,到注射到患者肠道内,整个过程要在1小时内完成。”胡运莲说。解读移植的是肠道菌群,而并非粪便“菌群移植,治疗的就是肠道菌群紊乱相关性疾病,这是一类新的疾病分类方法,绝不仅是我们以为的消化系统问题。”胡运莲介绍,在人体肠道中,肠道菌群数量以百万亿计,这样一个庞大的微生态系统,发挥着人体免疫调节、营养吸收、菌群屏障、防癌抗癌等作用。工作人员正在实验室分离肠道菌群近年来,“肠-脑-菌轴”学说受到医疗界广泛关注。肠道不仅是消化、排泄器官,人体50%的多巴胺在此产生,95%的血清素存在于此,因此肠神经系统被称为人的“第二大脑”,也叫第二情绪器官。“这些细菌和细菌代谢物,会直接或间接参与大脑神经、全身免疫系统并发挥作用,这是粪菌移植的科学基础。”胡运莲说,比如孤独症患儿,除了封闭自我,往往肠道也不健康,伴有便秘、腹泻等肠道症状。而研究发现,治疗改善孤独症患者的肠道菌群时,他们的精神和行为也出现了好转,“我们治疗的孤独症患儿中,最小的3岁,最远有从新疆过来的。不久前有个8岁的男孩,在治疗了2次后,他奶奶非常高兴地告诉我,自己带孙子去超市,孙子愿意帮她推车了。”据介绍,目前比较一致的研究表明,粪菌移植主要适合:艰难梭菌感染(过去称为伪膜性肠炎)、溃疡性结肠炎、克罗恩病、功能性腹泻与便秘、糖尿病、肥胖、过敏性疾病、抗生素多重耐药、抗肿瘤药物耐药及其肠道损伤等疾病。期待供体千里挑一,比献血更严格复杂“为什么这次菌群移植要晚上进行?这个时间有什么讲究吗?”“因为我们的志愿者多来自附近高校、中学以及医院子弟,几乎是千里挑一。今天这个志愿者因为白天有课,所以约好他一下课就赶过来。”胡运莲解释。“他一来就能排出便来,是用了什么药物帮助排便吗?”“当然不是!排便有规律也是我们选择志愿者的条件之一。我们选择多为这个时段排便的志愿者,排便在一定时间内可以自己控制。”胡运莲笑着解释。据介绍,要成为一名合格的粪便捐献者并非易事,筛选十分严格。记者从湖北省中医院光谷院区脾胃病科(消化内科)了解到,目前粪菌供者年龄控制在10岁至24岁之间,要具有良好的遗传背景(如家族长寿等),家族没有免疫性疾病、肿瘤性疾病、代谢性疾病,3个月无感冒史,无传染性疾病史。供者需要有长期良好的饮食结构、睡眠状态,以及规律的排便习惯,同时还需要心理健康。通过初筛的同学还要到医院面试,测试诚信度,体形、外貌也是考量的一部分。特别瘦、特别胖的可能提示有代谢问题;长了满脸青春痘,提示有内分泌问题,都可能遭到淘汰。此外,性格还不能太内向、太忧郁或太暴躁。经过初筛、面试,医院还会对志愿者进行十分严格的全面体检。如粪便常规及培养、抽血检测免疫指标、感染指标等,以及专门评估肠道菌群是否健康等。“目前我们实验室的志愿者一共不到10人,是从千余名报名者中层层筛选出来的。”胡运莲说,一直以来,大学生们积极参与献血、捐献造血干细胞等公益活动,用青春热血为他人点燃生命之光,“其实,捐献肠道菌群也能治病救人,意义同样重大。可惜目前人们对粪菌移植的认知较少,供体筛选仍较为困难。”湖北日报客户端,关注湖北及天下大事,不仅为用户推送权威的政策解读、新鲜的热点资讯、实用的便民信息,还推出了掌上读报、报料、学习、在线互动等系列特色功能。