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2025年01月09日，铁道兵成立于1954年，撤销于1983年，叁十年来铁道兵汽车牌照的第一个字一直使用“亥”。当年，只要人们看到大批“亥”字车，就知道铁道兵来了！
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遇到问题时相互理解、相互包容不因为一点小事就发脾气一起做喜欢的事情比如散步、下棋、旅游让生活充满温馨和快乐因为我明白当子女有了自己的家庭和事业老伴才是那个始终陪伴在身边、知冷知热的人
在数字化的时代，手机慢门摄影如同一位现代诗人，以光为笔，以时为墨，记录下世界流转的每一个瞬间。那个时候的他，上节目那是一个侃侃而谈啊，而且想当年还是一个轰动一时的音乐才子呢，他创作的《同桌的你》在当时可谓是传唱度极高啊，迅速走红了大街小巷。
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莫大娘虽然表面看起来很是严肃，其实她是个很和善的人，村里一些妇人都喜欢与她交好！原位癌的理赔条件，差别究竟有多大？原创2021-03-24 11:52·保瓶儿作为癌症的早期症状，原位癌一直是重疾险里的理赔大户。但因为重疾新规后，银保监会没有对原位癌进行统一定义。市面上加了原位癌保障的重疾险，理赔定义五花八门的。很多小伙伴都很犯嘀咕，各家重疾险产物的原位癌理赔，会不会存在门槛过高的问题。今天，我们就把这个病种彻底扒清楚。市面上的原位癌定义，究竟有哪些差别？哪些条款过于严苛，我们需要避开？哪些条款合理，并不需要过于担心？原位癌的理赔条款，有哪些类型？目前市面上的重疾险产物非常多，对于原位癌的条款也非常多。但整体分为以下五种类型。第一种，不保障原位癌。这一类重疾险，在重疾和轻症的条款里把原位癌剔除掉之后，并没有在轻症里额外附加上原位癌。这里我们要了解下原位癌的发病率。在平安2020年的理赔年报中，原位癌在重疾理赔中，排名第4，理赔率占比2%。对于这一类重疾险，我们一定要慎重。第二种，确诊即赔。这一类重疾险规定了，只要满足最基础的原位癌定义，就能赔。并且，CINIII-宫颈鳞状上皮病变，也可以赔。给大家透个底，在目前市面上的所有重疾险里，这个条款最宽松，无可挑剔。不过目前这类产物还比较少，我只找到了三款。分别是复星联合福特加、妈咪保贝新生版和康乐一生2021。第三种，要求经组织病理学确诊，且临床诊断ICD编码为D00-D09，肿瘤形态学编码为2。这类重疾险，要求原位癌的诊断方式，必须是组织病理学。如果是经细胞学检查结果或者其他结果确诊的，它就不认可。并且，临床诊断结果，也得完全符合世界卫生组织的国际统计分类标准。比如无忧人生2021。只看字面意思，这个条款要比上面那种要严格。但实际情况下，这些要求是不是真的严格，还得由原位癌的实际定义，以及临床上的诊断方式来决定。这部分内容，到后面我们再展开来分析。第四种，要求组织病理学确诊，且已接受积极治疗。除了要求诊断方式外，还要求已经接受治疗，看起来这比上面一种更严格了。比如完美人生2021。悬念还是留到后面再揭开。第五种，除外责任较多的。比如刚刚举例的完美人生2021，以下三类责任不保障。（1）癌前病变（包括但不限于宫颈上皮内瘤状病变CIN1、CIN2、重度不典型性增生但非原位癌）（2）非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生（3）交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤再比如康惠保旗舰版2.0，以下三类病变不保障。（1）在最新肿瘤分期指南AJCC8中TNM分期无Tis分期的，但被临床诊断为原位癌的病变（2）任何诊断为CIN1、CIN2、CIN3、VIN、LSIL（低级别鳞状上皮内病变）、HSIL（高级别鳞状上皮内病变）的鳞状上皮内病变（3）任何上皮内肿瘤、上皮内瘤变、上皮内瘤把这些责任除外后，理赔标准有没有变严苛，取决于临床上以上内容，是否属于原位癌的范畴。简单总结下：从条款来看，原位癌的理赔条件五花八门，但实际上，市面上的重疾险，理赔条件基本只有以上五种。再进一步归纳：可能会导致理赔严苛的规定，其实只有以下四点：接下来，我们来逐一分析。以上四个理赔条件，究竟意味着什么？真的会提高原位癌的理赔门槛吗？（注：下面内容涉及大量医学知识，如感觉烧脑，可直接拉到文末看结论。）诊断方式必须为组织病理学诊断方式必须为组织病理学，这个要求究竟严格吗？想弄明白这个问题，我们得先搞清楚，原位癌究竟是啥？原位癌，是癌的早期阶段。通常，一个癌细胞会经历以下几个过程：正常细胞→1轻度不典型增生(分化障碍)→2中度不典型增生→3重度不典型增生→4早期癌(黏膜内癌)→5浸润癌→6转移癌原位癌就处于3—4之间。此时，恶性细胞被局限在上皮内，还没有通过皮肤或者粘膜下面的基底膜，触碰到周围的正常组织。更没有发生浸润，以及向远处转移、扩散或复制的状态。好比一个橘子，表皮有一丁点腐烂，但你把腐烂的一小部分抠掉，或者把橘子皮剥掉，这个橘子依然完好。原位癌就是这个腐烂的部分，如果能及时发现，治愈率接近100%。因此，也有人把原位癌叫做“浸润前癌”或“0期癌”，严格意义上而言，它根本不算是真正的癌。它是怎么被发现的呢？在临床上，原位癌没有明显特征。通常是在进行防癌筛查时，才可能发现原位癌的存在。但原位癌毕竟是个恶性细胞，仅仅是怀疑，或者说发现，在临床上，没办法进行后续处理。这时，医生通常都会建议，患者要进行组织病理学的检查，确诊是否患病。什么是组织病理学检查呢？举个例子，医生通过合理证据，怀疑小王皮肤出现了原位癌。这时，医生就会切开这部分皮肤，取出一部分组织，再把取出的组织拿到镜子底下进行染色。如果确实是原位癌，也就是恶性症状，组织会显示出一些标志物。接下来，再通过浸润的分层，来判断到底是t1，还是t2，或者是TIS，了解该恶性细胞的详细情况。这样的检查结果，也就是组织病理学的诊断结果，是原位癌诊断的金标准。也就是说，如果规定了原位癌的诊断方式，必须为组织病理学。这个要求，并没有让条款变得严格。因为，就算是对此项没有规定的其他重疾，其实也默认这个标准。只是没有明确说出来而已。临床诊断ICD编码为D00-D09，肿瘤形态学编码为2大多数重疾险，都有此项要求：临床诊断结果的ICD编码为D00-D09，肿瘤形态学编码为“/2”，才可以理赔原位癌。甚至康惠保2.0还规定了原位癌的TNM分期，必须标记为TIS。这几项要求，导致理赔变严苛了吗？判断严不严格之前，我们先来了解一下这几个标准都是啥。ICD编码，出自世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10版，里面对各种疾病的编码。肿瘤形态学编码也同样。而TNM分期，出自国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会出的最新肿瘤分期指南AJCC8，对各项肿瘤的分期标准。这几项标准，就像是肿瘤的族谱，全球都认它，而且，在实际理赔里，也一直都是最核心的依据之一。标准没有问题。那么，规定了这些标准的重疾险产物，对编码的要求合理吗？在国际疾病分类ICD—10中，可以检索到：原位癌的ICD编码，确实就是D00—D09。通过疾病编码表也可以查到，原位癌的肿瘤形态学编码，也确实是“/2”。通过肿瘤分期指南AJCC8还可以查到，在肿瘤的TNM分期中，原位癌确实是单独一期，标记为“TIS”。总结一下，以上这些，全都是原位癌全球通用的标准。只要是理赔原位癌的重疾险，都要满足这些条件。因此，这个要求并没有让理赔标准更严格。它同样是把原位癌的几个默认标准，放到了台面上而已。事实上，单独备注出来，和不备注并没有差别。大家没必要因此而纠结。已接受积极治疗要求患者在确诊原位癌之后，还必须“已经接受针对原位癌病灶的积极治疗”，这个要求严格吗？这个问题，我咨询了多位三甲医院的肿瘤科医生。其中，某北京协和医学院医学博士的回答相对明确。回复内容比较多，我给大家截取一部分，再翻译一部分。原位癌毕竟是个恶性细胞。尽管在短期内，它问题不大，并不影响人体的正常健康。但长期的话，谁能说的定呢？换句话说，原位癌是个切切实实存在的疾病，有病就得治。一旦确诊了，正常人肯定要通过手术进行切除，也就是要进行积极治疗的。因此，这个要求，其实很合理。算是一个门槛，但这个门槛并不高，只是影响了理赔时效而已。较多除外责任以市面上除外责任相对多的完美人生2021跟康惠保2.0为例，我们来挨个分析。完美人生2021，除外以下三类责任。（1）癌前病变（包括但不限于宫颈上皮内瘤状病变CIN1、CIN2、重度不典型性增生但非原位癌）（2）非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生（3）交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤首先说癌前病变。在医学上，癌前病变指的是，某些具有癌变潜能，长期可能转变为癌的病变。它不是癌，最多算是个癌的初期，并且，大多数病变，到后期也不会转变成癌细胞。而原位癌已经是个恶性细胞了，所以癌前病变，根本就不属于原位癌的范畴。然后再说非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生、交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤。因为名词过多，也过于复杂，直接引用专业肿瘤医师的回复。具体就不赘述了，这些名词和描述，全部都很模糊。大部分都需要做进一步的分类，才能确定是不是原位癌。如果经过进一步诊断，确认该病变属于原位癌，那么，该产物还是能赔的。因此，完美人生2021的条款，并没有提高原位癌的理赔范围，它只是把模糊性的描述，全都排除，避免出现理赔纠纷而已。事实上，排除不排除，影响并不大。再说康惠保旗舰版2.0，以下三类病变不保障。（1）在最新肿瘤分期指南AJCC8中TNM分期无Tis分期的，但被临床诊断为原位癌的病变（2）任何诊断为CIN1、CIN2、CIN3、VIN、LSIL（低级别鳞状上皮内病变）、HSIL（高级别鳞状上皮内病变）的鳞状上皮内病变（3）任何上皮内肿瘤、上皮内瘤变、上皮内瘤第一条的TNM分期问题，在前面第三部分，我已经解释清楚了。第二条和第三条的大部分描述，都跟上面的重合，依旧属于模糊性描述。在临床上，它们都不属于原位癌的范畴。把这些责任除外，依旧仅仅是相当于一个备注，并不会降低原位癌的理赔门槛。唯一可能会导致争议的，是它多排除了一个CIN3。而这个CIN3，在原位癌最宽松的条款中，比如说福特加，是可以理赔的。对于这个问题，我给大家列一个表格。（CIN3继续往下分类，可分为重度不典型增生和原位癌）对于CIN3的理赔，只有福特加等少数重疾险的条款，属于超级宽松。甚至可以说它扩大了原位癌的理赔范围。其他的大多数产物，比如完美人生2021，只保其中的原位癌部分，很正常，很合规，没有一点问题。但康惠保2.0，虽然在轻症里排除掉了CIN3，但CIN3可以全部按照前症进行赔付，理赔比例为15%。咨询肿瘤医师可知，将CIN3中进一步诊断后，原位癌的比例大概为15%。所以，如果你买了康惠保，一点也没有吃亏。只要诊断出CIN3，就能拿到15%的理赔款。虽然理赔款的比例降低了，但是拿到理赔的概率增大了。从数学的角度计算，这是非常划算的。总结下，常规产物的除外责任，都没有提高原位癌的理赔门槛。只是福特加等少数超级宽松的产物，把理赔门槛降得更低了而已。理赔条件说完了，大家都明白了么？最后做个总结：可能导致理赔条件严苛的四点规定中：第一和第二点要求，并不影响原位癌的理赔门槛。它们只是把确诊原位癌的两个默认条件，摆到了台面上。第三点确实是提高了一部分理赔门槛。但仅仅是导致拿到理赔款的时间变慢，并没有导致理赔更难。至于第四点，常规的看起来稍多的除外责任，比如完美人生2021，康惠保2.0，也都没有提高理赔门槛。只有少数重疾险产物，比如福特加和康乐一生等，额外增加了重度不典型性增生（临床上其实不属于原位癌的）的理赔。相当于降低了理赔门槛，但这仅仅是市场上的极少数。整体来说，市面上原位癌五花八门的理赔条件，其实都差不多。仅仅要求接受病灶手术这一条，会导致拿到理赔款的时间稍有延迟，算是个门槛。但并没有真正提高拿到理赔款的难度。大家都搞明白了吗？《真人动态做GIF动态图》第09集免费在线播放 - 全集...
上半场河南率先适应雨战环境多次利用角球威胁海港防线但率先打破僵局的仍是客队第42分钟王国明扑倒武磊被吹罚点球奥斯卡操刀命中易边再战两队均未能改写比分
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