2024-07-13 20:15·齐鲁壹点
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慢性病医保报销新变化比例提高病种增多申请方式变简单首发2024-01-01 14:59·小刘唠医保#文章首发挑战赛#社会发展日新月异国家也正处在世界百年未有之大变局的时代由于经济社会的发展长期持续的工作、生活及学习压力不同程度的环境破坏长期不良的生活和饮食习惯几十年来我国国民的疾病谱发生了较大的变化最近十几年以来以高血压、糖尿病、高血脂等三高为主的慢性病逐渐成为我国国民健康的最大威胁根据最新的统计数据显示慢性病及其并发症的治疗占据了我国公共卫生支出的85%以上一些常见的慢性病患病人数高达数千万甚至数亿终身都需要接受治疗我国的医保制度最早是从1995年开始试行职工医疗保险的那时候的职工医疗保险制度规定了医疗保险的筹资方式及待遇享受标准统筹基金主要用于住院报销使用门诊就医及门诊购药费用由个人账户支付城乡居民医疗保险也是一样2019年之前缴纳城乡居民医疗保险都有个人账户返还门诊费用用个人账户支付随着医疗技术的持续进步、快节奏的生活门诊的诊断及治疗技术的升级和完善疾病谱的变化门诊就医的频次和就医费用都在上涨医保政策也随之作出了改变可以说在好几年前各地的医保部门就出台了门诊特殊慢性病的报销政策各地根据当地的医保收支情况疾病谱制定了几十种可以报销的慢性病病种这种政策由于都是刚开展不久所以各地都有很大的不同而且很多地方没有很完善最近可以说一直都在持续的进步修改中新的一年以来门诊慢性病的医保报销政策又有了一些较大的变化特别是在大家关心的报销比例和申请方式上相比之前有了较大的进步和改动报销比例变化:在这之前门诊慢性病的报销比例是固定的一般是职工医保的报销比例在80%左右居民医保的报销比例在70%左右;不需要起付线有设置封顶线这样的好处是一些在大医院和省外异地就医的参保群众也可以享受较高的报销比例但是对于大部分在基层医疗机构就医的群众来说报销比例就显得不高了在分级诊疗制度的影响下我国的医保政策都是越基层的医疗机构报销比例越高明年起医疗保险的报销比例就按照住院的报销比例来了也是一样没有起付线但是在基层医疗机构就医的职工的慢性病报销比例可以达到95%以上居民医保的报销比例也有90%以上了一年就医购药花费5000元的话医保报销比例相差15%就能省下750元钱而且慢性病的病种也增多了不少一些常见病、罕见病、花费较高的慢性病这次都纳入了慢性病的报销范围符合的赶紧申请一些呼声较大的克罗恩病、银屑病、儿童孤独症等等都是这次新增的病种除此之外此次变化还特意将申请方式进行了简化现在的门诊医疗设备很先进诊断能力强门诊可以诊断的慢性病不得将住院作为认定门诊慢特病的必要条件以前一些地方的门诊慢特病还需要指定定点医疗机构就医才能报销现在是只要是定点医疗机构有相关慢性病的诊断及救治能力的都可以刷卡直接结算不需要另外再单独设置定点医院了慢性病的申请审批权限全面下放至定点医疗机构可以在医疗机构直接申请审批不需要将资料交给医保部门了从去年开始国家医保局就开展了门诊慢特病的跨省异地就医直接结算第一批开放的病种有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症、器官移植后抗排异治疗这5种慢性病已经实现了异地就医的直接结算相当方便以后肯定会有越来越多的慢性病能实现异地就医直接结算的而且前面开展的药品集中带量采购也有很多是慢性病的用药相信以后药品也会越来越便宜医保报销比例就会越来越高
首搭第五代顿惭-颈混动技术,综合续航破2000办尘,还有啥亮点?这几种行为不同样不利于身体健康。
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5、康(碍补苍驳)希(齿颈)诺(狈耻辞)公(骋辞苍驳)告(骋补辞),员(驰耻补苍)工(骋辞苍驳)持(颁丑颈)股(骋耻)平(笔颈苍驳)台(罢补颈)拟(狈颈)减(闯颈补苍)持(颁丑颈)不(叠耻)超(颁丑补辞)过(骋耻辞)1.98%公(骋辞苍驳)司(厂颈)股(骋耻)份(贵别苍)。
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所以当嬛嬛听到老干部的名字时表情十分诧异但大鼻哥笑容神秘让她等着瞧就好了
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