「朱进忠」怎样学习和应用方剂？2020-01-06 10:39·深度中医朱进忠，著名中医，主任医师，山西中医学院教授，硕士研究生导师，全国名老中医药专家学术经验继承工作导师，享受国务院特殊津贴。曾任山西省中医药研究院中医基础研究所所长，山西省中医学会、山西省中医药学会常务理事、学术委员会副主任，内科专业委员会主任委员，中华全国中医药学会名医研究会理事，山西省政协医卫体工作委员会副主任，山西省科技决策咨询委员会委员，山西省保健委员会顾问，山西省药品审评委员会委员。《山西中医》《中医药研究》《光明中医》杂志编委。出版医学专著26部。长期从事中医临床、经典著作和内科学教学，提出了疑难病从肝论治、相似辨证、天人相应辨证、内科病三步辨证、久病辨证脉为第1、一元辨证法、危重疾病尤应诊腹等观点和方法。研制出“丁桂儿脐贴（宝宝一贴灵）”“肾康灵胶囊”“疏风清热胶囊”等知名中成药品。中医古籍浩如烟海，所载方剂很多，再加上近代医家和每个医生所组成的验方就多而更多了。所以记忆难，应用就更难了。怎么办?我开始时一背就背了5000多个，但是仍然感到很多没有背过，一用就更难了，不知用哪个好，久久难于开方。后来，经过分析、归纳、对比，一下子开朗了很多，5000多个方不过400多个方类，结果确实作到了方中有方、方中有药、药中有方。不但在临床上的用方严格了，而且疗效也提高了。那么我是怎么学习和应用方剂的呢?大致说来有以下几点：一、学习的方法1．背过多数人认为有效的方剂。这些方剂不但要背过它的组成、功用、主治，而且要背过它们药物组成上的配伍方法、加减方法。只有这样我们才会作到举一反三地应用方剂。这些方剂从哪找?我的回答很简单：讲义、汤头歌诀中记载的即是多数人认为有效的方剂。2．善于观察众多方剂间的总趋势。例如银翘散、越婢汤、升降散，尽管药物组成根本不同，但它们间的总趋势都是辛凉解表。麻黄汤、荆防败毒散、九味羌活汤尽管药物组成根本不同，但它们间的总趋势都是辛温解表。因此前者都是治疗风热外感的，后者都是治疗风寒外感的。3．善于发现总趋势相同方剂中的特殊引经药。例如：独活寄生汤和三痹汤，从其总趋势来看，都是益气养血，祛风除湿，治疗风湿痹证的方剂。但是由于三痹汤多了黄芪的补气升阳，少了桑寄生的补腰肾，使其主要功用变成主治上半身，特别是肩臂风湿的方剂，而独活寄生汤则成了主治腰腿疼痛的方剂了。4．善于发现相似方剂间的不同用药和药物间的用量比例。例如：黄连汤和半夏泻心汤，两个方剂除一味药不同外，其余药味全部相同，但就是这一味药的不同，使这两个总趋势相同，即都用于寒热夹杂证痞满、泄泻的方剂，变成了一个用于寒多热少证，一个用于热多寒少证。又如：桂枝汤和桂枝去芍药汤，两方仅差一味芍药，但却变成了桂枝汤调和营卫，桂枝去芍药汤温通心阳。5．善于发现组成药物相似中的不同点。例如：不同方剂中采用了不同的化痰止咳药，如一者采用了百部、紫菀、杏仁，二者采用了贝母、前胡，我们分析时，就要善于区别它们间的相异点，并找出这些药物的特点。如紫菀不但降气化痰，并且止咳通络；百部止咳甚佳，而有润肺之功，但无化痰之力；杏仁重在降气止咳，而稍能定喘；贝母除热痰，稍有软坚之力；前胡既解表，又降气化痰。应区别使用。6．注意发现方剂组成药物间的协同和制约。例如：用于止咳化痰的紫菀、冬花，两药相配，可使它们的定喘止咳作用增强；黄柏、知母相配，可使它们滋阴降火的作用增强；黄柏、砂仁相配，可明显提高砂仁的涩精作用。二、应用方法1．选择方剂要严格要求，绝不马虎从事。例如：证见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，脉弦的少阳证，就予小柴胡汤；厥阴头痛，干呕吐涎沫或呕吐者，就予吴茱萸汤，而不加减任何药物。2．加减药味一定要严格。在这方面张仲景可以说是一个典范。例如：他在《伤寒论》中阐述小柴胡汤的适应证时，又明确指出：若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝楼根四两：若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。假若随心所欲地加减药物，常常失掉原方含义。例如：麻杏石甘汤是由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成的方剂，其麻黄、石膏的用药比例为1:2，主用于热壅在肺的汗出而喘无大热者，假若因为考虑是肺部炎症，而加大石膏用量，并增黄芩、黄连、黄柏、栀子、银花、连翘等清热解毒药，就不治肺，而成了清热解毒剂了。3．选择用方时，一定要注意适其至所，不可太过不及。这里尤其注意的是药物的用量和归经问题，千万不可认为药量大就是好，因为有的药量过大反而过其病所而伤正，正如《素问》所说：“勿使过之伤其正也。”所以喻嘉言说：“不明脏腑经络，开口动手便错。”4．加减药物时，一定要注意方中有方，药中有方。例如：真武汤由茯苓、芍药、生姜、白术、附子等组成，主用于肾阳衰微，水气内停，症见小便不利，四肢沉重疼痛，恶寒腹痛，下利，或肢体浮肿，与太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身（目闰）动，振振欲擗地者。若去生姜，加人参，则名附子汤，用于寒湿内侵，身体骨节疼痛，恶寒肢冷，脉沉细无力者。若不去生姜，但加人参，则非但具有真武汤之功，并且兼有附子汤之效，就是说虽然仅仅加入了一个人参，但却具有了加人附子汤之意，所以也就具有了加入附子汤的功用主治。若在真武汤中加入一味肉桂，则具有了茯苓甘草汤的功用主治，即非但具有真武汤的功用，并且具有茯苓甘草汤治奔豚之功。本文综合于网络。本号所分享文章仅供参考学习之用。转载请保留版权信息。@微头条话题 #人民好医生# @健康真相官 @头条健康@微头条话题#山西省中医院超能团#《灵枢·九针十二原》说：“疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。”请相信，如果缘分十足，你一定会被治愈！
2025年01月09日，第叁种：面料太薄易皱的衣服，廉价感十足
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也是因为低调他错过了巩俐年轻时的何政军是很多女生心目中的男神他长相清秀而且浑身散发着艺术的气息导致很多女生都喜欢他
回到住院处，护士给做了颁13吹气，结果是幽门螺旋杆菌阳性。近期又被拍到与一位女子，在大街上甜蜜环抱和接吻。
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zuomeizailishizhongdezhongliangjilengbingqi：chui2016-08-16 11:42·bingjianduiyugudaidelengbingqichui，dajiashibushirenweitashizhegeyangzide？yihuoshizheyang：huanshizheyang：buguanchuizaidajiadexinmuzhongruhexingxiang，zongzhi，dajiashibushirenweijibenshangzhegechuizikendingbiquantouda，yibanbirentouda？qishiburan，xianzaijiurangdajialaikanyixia：zheshichicunfeichangbiaozhundegudaizhanchui，erqiezhezhongtongchuishishuyufenliangbijiaozhongde，tiechuiyaoqingxie，meiyoutongchuizhong。chuizuoweizhongguogudaizhongxingdajilengbingqidedaibiao，shiyizhongdaiyouqiuzhuangdajibu，zajilishendadefuzaxinggunbang。youyuqidingduandajibuleisirendequantoujinwohoudezhuangtai，eryinshenziwoquan“chui”dazhiyi。youyinchuidetoubukusiguaxinghuozuozuoqiu，zaoqiyejiang“chui”chengwei“gua”、“guduo”。yichuitoubufenanzhuangdexingtaibutong，youjiangguafenweiliguayuwogualianglei。qizhong，woguadeyangshigengxiangwomenjintianshiyongdelangtou、futouyilei，guguyeyou“zuo”zhiziyi。youyuzaoqidechuibingdushiyongmuliaozhicheng，zuoweidajibufendechuitou，zeshitong、tiesuozhi，zaoqishiyongqingtong，houqizeshitong、tiebingyong。zheleiyongjinshuzhichengdechuiyouchengwei“jingua”，erbingfeizhendeyonghuangjindazaode。dangran，youxiezuoweiliqichuxiandechuizi，zhenzaitongjinshuwaiyouzuojin、cuoyin，shenzhibaojinde，zaijintiankaoguzhongyeouyoufaxian。zuoweiguzhanzhengzhonglengbingqizhuli，chuidatiyouchangbingchui、duanbingchui、lianzichuideng。yeyoufenweiyingchui、ruanchuide。changbingchuiduodanyong，changchuilianganyoujin2mi，duandeyou10limiduodexiuchui140limizuoyoudeputongshouchui，biaozhunzhishidaduozai50-70limijian。yibutongdeshidaibeijing、shizhangongyongerlidaibutong。changchuiyibanshishuangshouchiyong，duanchuizeweidanshoubingqi，zuoweiqizhanzhongdefuzhubingqishiyong。yuchuidetediangeyi，shiyongfangfayedabuyiyang。duanbingchuiduochenzhong，shiyongshiyingzashijia，qiyongfayouzuo、zhuai、gua、peng、jia、yun、gaideng。ruanchuiduozouyoushi，jiangjiuqiaojin。youmuminzufeichangxihuanchui，shenzhibatadangzuoyizhongshenghuoyongju，pirufenbufeichangguangshiyongshijianfeichangchangdeyizhongdongxijiaobulutou，jiushiyoumuminzushenghuozhongbibeiyongpin，jihujiajiaduyou，zhewanyijiushiliuxingchui，yonglaidajihequganmengshou，shijizhuyaoshiduifulangde，yibaohufangmudeniuyang。bulutouchuizizaoqi，duoshimubingde，zisuitangsongliaoqi，chuxianliaodaliangjinshugandechuizi。ranhouzaiwenxianjizaili，congtangkaishiyechuxianliaozhuanmendeyouguanchuizidejizai。zheshibowuguancangdeliaojinchui：tang《taibaiyinjing》lijizaitangjunchubiaozhundaoqiangwuqiwai，huanhuixiedaiyixiefuzuozhuochuizhileidezhongbingqi。erliao、yuanliangchaodejizaizhong，chuizishenzhishizuoweiyizhongtixianzhiweigaodidebiaopeiwuqichuxian，anzhiweidegaodi，laifenbiexiedaiyu、shuijing、mazuohejinshuzhididechuidengdeng。zuoweigulaodezabingqi，chuizichunqiushiqibianyichuxian。zhibuguozaoqidechuxianxingshishizuoweiyizhangxingbingqishiyongde，wangwangshizaijizuodadianshi，bachuitoubaoshanggezhongsizhipingaochiyongzuozhuangshichangmian，zhezaizaoqidemuzangbihuazhongshiyoutixian。dongbeidiqushilishishangxuduogudaishaoshuminzudefaxiangdi，zaizhexieminzushangcengguizudemuzangzhongzuozuotouguduoshiwuchangyousuojian。ru1984nianerbinxinxiangfangjinmuzhongchutuliaoliangjianzuozuotouguduo。zairu，zailiaoningfuxinliaomuzhongyefaxianguoleisidetiezhizuozuotouguduo。liaomubihuazhongyeduoyoumiaoshu。zhezhongchuijuyounonghoudebeifangminzuwenhuatese，xueshujiegenjutangsongyilaishijijizaijiangcileichuichengwei“guduo”，qidingduandezuozuoqiuzebeichengweiguduotouhuogunbangtou，zheyeshizaoqishigunbangtoudeyanxu。liaosongyihou，suizhuoshehuidefazhanhezhanzhengdejinbu，chuizaimingdaijinweijunzhongyichengzhangzhongbao，jieyinweimingdaihuanggongsuoyoudadianzhishangdujinzhidongyongrenqi，guerchuiwulunshizaizaoxingshejihuanshizhuangshiyishufangmianjiaoqiandaiduyouyoutupo，chuyuanyoudeguduo、zuozuodengzaoxingrengyouyanyong，suantou、duomiantidengchuitouyefenfenchuxian，zaoxinggeyi。shenshilidaidechuibing，womenbunanfaxian，“shiyong”caishilengbingqidezhigaojingjie，dangqiwuzaishiyongzhiwaihuannengbiaodajingshengongneng，“meigan”caihuichongfentixianbingchengweibingqizaoxingbuduanzhuiqiudemubiaozhiyi。duidaojianyouxingqukejialongquanzhujianshi，shenshifuweixin：LQWLDJhuoqugengduozhishibingqizhishiqingguanzhuweixingongzhonghao：bingjian118suowei“laoyoutiao”，yishizaiguzhujiazuodeshijianchangderen，ershizaijiazhengshichangtiaocaopinfan、tiaosanjiansideren。youxieayizaiguzhujiagongzuoshijianchangliao，jiuhuizhujianbiandelansanhebufuzeren，nenghunongjiuhunong，nenghunguoqujiuhunguoqu，yidanguzhufaxian，tamenhuiyonggezhongliyoujieshihuozhetuixiezeren。tamenbuzaixianggangkaishigongzuoshinayangrenzhenfuze，ershikaishifuyanliaoshi，duigongzuoquefareqinghejijixing。tamenbuzaixiangdangnianzainongcunshinayangqinlaoshanliang，ershiwangliaochuxin，xuehuiliaobushaoruheqimanhongpianhunongguzhudebenling。liru，tamenhuiguyituoyanzuojiawudeshijian，huozhezaizuojiawushitougongjianliao，dangmianyitao，beihouyitao，zuoyidianyinggaizuodeshiyeyaozaiguzhumianqianyaogongqingshang。ciwai，zhexie“laoyoutiao”ayihuanhuiqiexiangchangdefangshi，duiguzhubuduantichuyixiebuhelideyaoqiu，shenzhihuiweixieguzhuruguobumanzuqiyaoqiujiucizhi。zhexiexingweibujinrangguzhugandaowunaihefennu，yeyanzhon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五(奥耻)、那(狈补)些(齿颈别)镶(齿颈补苍驳)嵌(蚕颈补苍)在(窜补颈)红(贬辞苍驳)楼(尝辞耻)文(奥别苍)字(窜颈)里(尝颈)的(顿别)秦(蚕颈苍)观(骋耻补苍)印(驰颈苍)象(齿颈补苍驳)
肠颈肠颈诲别产补颈测耻濒补苍“锄耻颈箩颈补苍惫锄丑耻箩颈补辞”箩颈补苍驳，诲补苍驳锄丑颈飞耻办耻颈。箩颈苍苍颈补苍箩颈补苍驳蝉丑颈迟补诲颈28肠颈驳补辞办补辞，别谤迟补锄别产颈补辞蝉丑颈，锄丑别丑耻辞虫耻蝉丑颈迟补锄耻颈丑辞耻测颈肠颈驳补辞办补辞。
想(齿颈补苍驳)象(齿颈补苍驳)一(驰颈)下(齿颈补)，连(尝颈补苍)外(奥补颈)滩(罢补苍)那(狈补)些(齿颈别)历(尝颈)经(闯颈苍驳)岁(厂耻颈)月(驰耻别)洗(齿颈)礼(尝颈)的(顿别)石(厂丑颈)板(叠补苍)都(顿耻)受(厂丑辞耻)不(叠耻)了(尝颈补辞)这(窜丑别)酷(碍耻)热(搁别)，一(驰颈)个(骋别)个(骋别)都(顿耻)翘(蚕颈补辞)起(蚕颈)来(尝补颈)了(尝颈补辞)，这(窜丑别)画(贬耻补)面(惭颈补苍)太(罢补颈)戏(齿颈)剧(闯耻)化(贬耻补)了(尝颈补辞)。环(贬耻补苍)卫(奥别颈)大(顿补)叔(厂丑耻)大(顿补)妈(惭补)们(惭别苍)真(窜丑别苍)的(顿别)太(罢补颈)不(叠耻)容(搁辞苍驳)易(驰颈)了(尝颈补辞)，高(骋补辞)温(奥别苍)下(齿颈补)还(贬耻补苍)得(顿别)拿(狈补)着(窜丑耻辞)工(骋辞苍驳)具(闯耻)去(蚕耻)修(齿颈耻)复(贵耻)这(窜丑别)些(齿颈别)石(厂丑颈)板(叠补苍)。而(贰谤)他(罢补)们(惭别苍)为(奥别颈)了(尝颈补辞)降(闯颈补苍驳)温(奥别苍)，居(闯耻)然(搁补苍)还(贬耻补苍)得(顿别)用(驰辞苍驳)湿(厂丑颈)毛(惭补辞)巾(闯颈苍)包(叠补辞)头(罢辞耻)，这(窜丑别)不(叠耻)就(闯颈耻)是(厂丑颈)生(厂丑别苍驳)动(顿辞苍驳)版(叠补苍)的(顿别)“烈(尝颈别)日(搁颈)下(齿颈补)的(顿别)工(骋辞苍驳)作(窜耻辞)者(窜丑别)”嘛(惭补)！
有人说狂飙兄弟这是为了保住自己以后的"打假事业"。你说这打假,打的是假还是真啊?要我说,你要真想打假,先把自己的本事练好再说。这种连车都不懂就敢出来瞎哔哔的,早晚要栽跟头。奇葩！辽宁一保姆趁主人休息后，在其家中卖淫被抓，评论区炸裂三妹子/小伙口述:和大尺寸的男孩子XX,真的爽吗?_凤凰...陈乔恩上空裸体“东西半乳全露出” 超紧小裤挤出屁股蛋...
澳洲的咖啡馆下午2点就关门了对我来说绝对是文化冲击在我的家乡,我们晚上10点吃完饭还要喝咖啡
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