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2024年12月26日，中信建投指出，历史经验和基本面均提示当前市场已进入底部，进一步下行空间较小，6月困境反转可能到来。该机构认为，虽然市场已经进入底部区域，但受制于国内经济与海外担忧止跌回升难以一蹴而就，构筑“鲍型”或“奥型”的复合底部可能性较大。
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癌症理赔并不难 界定病种是关键原创2020-08-31 19:35·保契近年来随着广大消费者对保险保障功能认知和认同程度不断加深健康险成为了寿险市场上的主流产物而健康险当中又以重大疾病保险的占比最高、市场份额上升最快随之而来的市场和消费者对此类保险的理赔也更加关注重疾险理赔和医疗险理赔不同医疗险通常需等到治疗结束出院后方能申请而重疾险通常是一旦确诊大病即可理赔保险金所以客户是否可获得理赔的关键在于病种的界定和保险的理赔范围以恶性肿瘤（癌症）为例通常人们认知的癌症是一种极其严重的疾病理所当然认为全部应该得到重疾理赔实际上我们有时所谓的癌症并不是真正的恶性肿瘤而且恶性肿瘤需要专业的医疗机构进行界定作为消费者在购买保险或者申请理赔时我们需要了解以下内容：01保险条款约定的恶性肿瘤有明确标准首先我们要了解自己购买的保险产物对恶性肿瘤是如何定义的2007年中国保险行业协会和中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规范了25种重大疾病的定义其中恶性肿瘤的定义如图恶性肿瘤必须经病理学检查结果明确诊断且临床诊断是属于ICD-10恶性肿瘤范畴的即C00-C97的编码范围为了更好地保护消费者权益进一步规范市场行为、有效防控金融风险、推动商业健康保险高质量发展中国保险行业协会联合中国医师协会还对现行规范进行了修订形成《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（公开征求意见稿）》（以下简称修订版）并于2020年6月1日正式向社会公开征求意见修订版明确病灶需经组织病理学检查结果明确诊断临床诊断属于ICD-10恶性肿瘤类别及ICD-O-3肿瘤形态学编码属于3、6、9（恶性肿瘤）范畴的疾病太专业没关系举个例子以导管内乳头状粘液瘤/癌为例如果某个客户罹患前三种疾病则不在严重恶性肿瘤的赔偿范围内如果是罹患后三种则保险公司应赔付严重恶性肿瘤疾病保险金02医院正式出具的诊断证明书是重要的理赔依据确定了保险合同约定的理赔范围后我们还需要关注申请理赔的材料是不是患有约定的疾病客户说了不算保险公司说了也不算医院的证明说了算保险合同中重大疾病保险金申请条件例1甲保险公司合同：保险合同中重大疾病保险金申请条件例2乙保险公司合同：可见保险公司条款通常在索赔申请材料中有一条要求那就是医院出具的……保险公司认可的是医院官方正式出具的证明仅仅只是医生个人出具的证明当属无效临床医学是为了治病救人而保险医学是为了厘定是否达到赔偿条件因此保险公司只认医院出具加盖公章的正规诊断证明而不认可医生单方面签字的说明03案例实测你也能断案近日吉林的H女士因一起理赔纠纷闹上了新闻就赔与不赔跟保险公司发生分歧根据前面学到的知识我们来帮他们断断案首先看看医院的病案是怎么写的H女士的病历显示主诊断是左侧卵巢成熟型囊性畸胎瘤合并粘液性囊腺瘤（局部甲状腺肿类癌）疾病编码是D39.101其他诊断右侧卵巢成熟型囊性畸胎瘤疾病编码是R19.002左侧输卵管炎症疾病编码是N70.904畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤成熟型畸胎瘤属于良性肿瘤未成熟型畸胎瘤才有恶性可能上述的疾病编码D39.101属于卵巢动态未定肿瘤也就是良恶未定的交界性肿瘤而R19、N70不在恶性肿瘤的疾病编码范围内H女士的病理诊断中有局部见卵巢甲状腺肿类癌的诊断那么甲状腺肿类癌属于恶性肿瘤吗卵巢甲状腺肿类癌在ICD-10编码和 ICD-O编码中（包括3.1版本和3.2版本）其肿瘤形态学编码均为/1都属于交界性肿瘤或低度恶性潜能范畴无论是按照现行规范还是修订版定义都不在恶性肿瘤或严重恶性肿瘤的范围内ICD-10（ver2019）编码：D39.1ICD-O-3.1 编码为：9091/1 （此处C56.9为ICD-O-3的解剖部位编码代表卵巢）ICD-O-3.2 编码为：9091/1如此看来H女士所患的左侧卵巢成熟型囊性畸胎瘤合并粘液性囊腺瘤（局部甲状腺肿类癌）并不在保险合同约定的理赔范围之内第二步我们来看理赔材料H女士在接受媒体采访时拿出了一份主治医生个人名义出具的情况说明（仅有医生签名章）证明H女士患的是卵巢恶性肿瘤（癌）医生开具这份情况说明主要是基于H女士的病理报告中有局部甲状腺肿类癌的诊断根据前面学到的知识只有医生签名的情况说明并不能作为理赔依据只有医院出具的正式诊断书才可以作为理赔依据这起纠纷赔与不赔结果已经一目了然目前保险市场越来越规范各大保险公司为了提升竞争力在服务方面的手段和效率上都在提高我们非常高兴地看到在科技赋能的大背景下保险公司件均理赔的速度越来越快相信随着保险产物逐渐普及消费者对保障的认知将更加清晰理赔纠纷也会也会越来越少< END >
"王师傅，看来你对老本行还是很热爱啊！"李强笑着说。几天之后的某个午后，村口的那棵老槐树下聚集了几位妇女，她们正在那里悠哉地择菜聊天。