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此外,富含欧米伽-3脂肪酸的食物,如鲑鱼、鲭鱼和亚麻籽,对肺部健康也极为有益,对于长期暴露于空气污染或粉尘环境中的人,比如装修工人或矿工,增加这类食物的摄入量,可能有助于减轻由职业环境引起的肺部损伤。
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豆神教育此前名为立思辰,曾是A股教育行业的明星公司。怎么连区区500万元都没法还上呢?一上岁数就步履蹒跚?这种容易被忽视的老年人健康杀手远远被低估2022-07-02 11:26·杭州网俗话说“千金难买老来瘦”,意思是指人到老年,最怕肥胖,清瘦一点是好事。然而,有一些老年人体重变轻,却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。他们越来越容易疲劳,时常走不动路,做事力不从心,甚至拿不起东西,记性也越来越差。最麻烦的还是还扛不住病,不但感冒发热经常找上门,还容易跌倒。杭州市第一人民医院全科医学科周叶副主任医师提醒,小心是否患上了肌少症。长期凑合着吃 82岁奶奶营养不良确诊为肌少症82岁的赵奶奶(化名)年轻时就是家里的“顶梁柱”,每天除了工作还要照顾家庭。每天忙了老的忙小的,在孩子们的印象里,都是她进进出出忙里忙外的身影。好不容易拉扯兄弟姐妹四人长大,孩子们现在也都算事业有成,眼看着妈妈日渐衰老,身体愈发瘦弱,商量着请个保姆照顾她生活起居。但一辈子要强的赵奶奶固执着呢,她说,我还能动,你们就省点钱吧。但岁月到底不饶人,随着年龄的增长,她越来越力不从心,走路越来越慢,吃饭也随便凑合,经常煮点稀饭面条凑合一天。家人们发现,赵奶奶最近人也瘦了很多。这天,赵奶奶从椅子上突然站起来,顿时觉得头晕眼花,猛地向前一扑摔倒了,把脸都磕破了。家人们把她送到杭州市第一人民医院就诊,这才发现找奶奶有发热,进一步检查,原来得了肺炎。在全科医学门诊(老年病医学科)住院期间,周叶副主任医师通过为找奶奶做了老年综合评估,判断判断赵奶奶骨骼肌含量明显低于正常水平,认为赵奶奶已患上了老年人的常见疾病——肌少症。随着生活水平提高,大家对高血糖、高血脂、高尿酸、超重肥胖等这一类“富贵病”越来越司空见惯,但其实在我们身边,也有许多老人因为长期营养不良而瘦骨嶙峋,他们可能就是肌少症患者。周叶介绍,肌少症又称骨骼肌减少症,顾名思义,指的是随着年龄增长出现持续骨骼肌量流失,强度和功能下降而引起的综合症,包含肌肉质量减少,同时存在肌肉力量和(或)躯体功能的下降。2016年10月,肌少症已被正式纳入国际疾病分类ICD-10疾病编码中,标志着医学界将其视为一种有独立特征的疾病。肌少症患病率较高、进展隐匿、渐行加重、不良预后严重。研究发现,70岁以后肌肉质量每年可减少15%,肌少症患病率约为20%,也就是说,每5个人就有1个人患病。而80岁以上的老年人更是高达50%。“我们在门诊中几乎没有遇到过因为肌少症前来就诊的病人,大多数是其他疾病就诊时我们主动筛查出来的。”周叶说,“实际上,这类病人的数量可能远远被低估。”此外,肌少症使老年人的活动能力下降,坐立、行走、举物、登高等日常活动完成困难,逐步发展出现步履蹒跚、下床困难、不能直立等。由于肌少症常与骨质疏松并存,因此很容易导致老年人跌倒和骨折,继而发生失能、死亡等。不仅如此,肌少症还与很多慢性临床疾病息息相关。周叶解释,当骨骼肌减少时,易出现营养不良和免疫系统损害,引起内分泌代谢异常,增加老年人患流感、肺炎、肿瘤等的风险。同时,肌少症与慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肿瘤、心力衰竭等慢性临床疾病的不良预后显著相关。而且,肌少症老年人对各种应激事件的抵抗以及应对能力较差,一个很小的不良事件即可产生一系列多米诺骨牌效应,严重危害老年人健康。测测肌少症风险有多大周叶介绍,目前肌肉减少症国际临床实践指南(ICFSR)推荐使用SARC-F调查问卷对肌少症进行筛查。S-力量(Strength):举起或搬运10磅物体(约4.5Kg)是否存在困难0分——没有困难1分——稍有困难2分——困难较大或不能完成A-辅助行走(Assistance walking):步行穿过房间是否存在困难,是否需要帮助2分——困难较大,需要使用辅助器具,需要他人帮助R-从椅子站起(Rise from a chair):从椅子或床起立是否存在困难,是否需要帮助C-爬楼梯(Climb stairs):爬10层台阶是否存在困难F-跌倒(Falls):过去1年内的跌倒情况0分——过去1年内没有跌倒史1分——过去1年内跌倒1-3次2分——过去1年内跌倒4次及以上以上5项总分相加,分数越高者体能越差。如SARC-F总分≥4分提示存在肌少症风险,需进一步进行肌肉力量评估。挽救老年人的肌肉 做好以下四点很重要周叶表示,要想提前预防肌少症,建议从以下4个方面预防及干预:1.增加摄入优质蛋白质和富含维生素D的食物,例如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。2.药物治疗:补充雄激素,睾酮来改善老年肌肉衰减综合征,对于绝经后中老年妇女,可用雌激素替代疗法缓解肌肉衰减。 3.增加户外运动,每周进行3—5天,每天至少10分钟,例如步行、慢跑、骑车、游泳等,结合老人年龄,建议老人步行运动。 4.抗阻训练:包括渐进抗阻训练,如坐位抬腿、举哑铃、拉弹力带等;快速抗阻训练,涉及单个或多个关节的力量训练;柔韧性和平衡训练,涉及肩、肘、腕、髂、膝、踝等。