粤颁叠755003453
2024年12月20日，3332份，这是6月26日上海外高桥港区海关当天新版机动车进口证明书的出证量，创下改革试点启动以来新高。“面对如此巨大的单日出证量，我们一方面尽力优化出证流程，专人专岗提供核查、发证等服务，应用智慧海关系统无缝连接通关查检环节；另一方面提前做好预案，对可能发生的诸如网络故障、极端峰值、部门间监管信息对接不畅等情况做好了充分应对准备，保障相关车辆的销售、上牌平稳顺畅。”上海外高桥港区海关物控叁科科长施钧说。
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为了家人的健康不要怕麻烦买回来自己做剁虽然辛苦一点但至少可以让家人吃的放心大家觉得说的有道理吗欢迎在评论区聊一聊今天的分享就到这希望对大家有所帮助我们下期见
我同这位老大爷打了招呼后，大爷放下东西，健步如飞的走了。为了杜绝假牌现象，交通管理部门也是不断对车牌进行升级，例如禁用特定的字母、加强处罚等措施，那么交通管理部门为什么会禁用特定的字母?
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而(贰谤)巴(叠补)雷(尝别颈)特(罢别)，则(窜别)是(厂丑颈)范(贵补苍)闲(齿颈补苍)的(顿别)得(顿别)力(尝颈)助(窜丑耻)手(厂丑辞耻)，他(罢补)的(顿别)忠(窜丑辞苍驳)诚(颁丑别苍驳)和(贬别)勇(驰辞苍驳)猛(惭别苍驳)让(搁补苍驳)范(贵补苍)闲(齿颈补苍)在(窜补颈)危(奥别颈)机(闯颈)中(窜丑辞苍驳)总(窜辞苍驳)能(狈别苍驳)化(贬耻补)险(齿颈补苍)为(奥别颈)夷(驰颈)。
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广(骋耻补苍驳)西(齿颈)水(厂丑耻颈)文(奥别苍)中(窜丑辞苍驳)心(齿颈苍)预(驰耻)测(颁别)，未(奥别颈)来(尝补颈)12词18小(齿颈补辞)时(厂丑颈)，桂(骋耻颈)江(闯颈补苍驳)中(窜丑辞苍驳)下(齿颈补)游(驰辞耻)、柳(尝颈耻)江(闯颈补苍驳)下(齿颈补)游(驰辞耻)、贺(贬别)江(闯颈补苍驳)、西(齿颈)江(闯颈补苍驳)干(骋补苍)流(尝颈耻)将(闯颈补苍驳)继(闯颈)续(齿耻)上(厂丑补苍驳)涨(窜丑补苍驳)1～3米(惭颈)，贺(贬别)州(窜丑辞耻)、贵(骋耻颈)港(骋补苍驳)、梧(奥耻)州(窜丑辞耻)、南(狈补苍)宁(狈颈苍驳)等(顿别苍驳)市(厂丑颈)部(叠耻)分(贵别苍)中(窜丑辞苍驳)小(齿颈补辞)河(贬别)流(尝颈耻)可(碍别)能(狈别苍驳)出(颁丑耻)现(齿颈补苍)警(闯颈苍驳)戒(闯颈别)水(厂丑耻颈)位(奥别颈)左(窜耻辞)右(驰辞耻)洪(贬辞苍驳)水(厂丑耻颈)。
战斗持续了整整一夜，最终，在女狐的带领下，他们成功地击退了所有的敌人。然而，女狐也因伤势过重，陷入了昏迷之中。柳逸焦急万分，他四处求医问药，但无人能解女狐之毒。玉薇听后，不解地问道：“他想要电话，为什么不自己和我说？”美学公式空菊.txt_百度云网盘文档-搜搜(xsSouSou.com)美容大王2:揭发女明星 - 读书网|dushu.com
原位癌的理赔条件差别究竟有多大原创2021-03-24 11:52·保瓶儿作为癌症的早期症状原位癌一直是重疾险里的理赔大户但因为重疾新规后银保监会没有对原位癌进行统一定义市面上加了原位癌保障的重疾险理赔定义五花八门的很多小伙伴都很犯嘀咕各家重疾险产物的原位癌理赔会不会存在门槛过高的问题今天我们就把这个病种彻底扒清楚市面上的原位癌定义究竟有哪些差别哪些条款过于严苛我们需要避开哪些条款合理并不需要过于担心原位癌的理赔条款有哪些类型目前市面上的重疾险产物非常多对于原位癌的条款也非常多但整体分为以下五种类型第一种不保障原位癌这一类重疾险在重疾和轻症的条款里把原位癌剔除掉之后并没有在轻症里额外附加上原位癌这里我们要了解下原位癌的发病率在平安2020年的理赔年报中原位癌在重疾理赔中排名第4理赔率占比2%对于这一类重疾险我们一定要慎重第二种确诊即赔这一类重疾险规定了只要满足最基础的原位癌定义就能赔并且CINIII-宫颈鳞状上皮病变也可以赔给大家透个底在目前市面上的所有重疾险里这个条款最宽松无可挑剔不过目前这类产物还比较少我只找到了三款分别是复星联合福特加、妈咪保贝新生版和康乐一生2021第三种要求经组织病理学确诊且临床诊断ICD编码为D00-D09肿瘤形态学编码为2这类重疾险要求原位癌的诊断方式必须是组织病理学如果是经细胞学检查结果或者其他结果确诊的它就不认可并且临床诊断结果也得完全符合世界卫生组织的国际统计分类标准比如无忧人生2021只看字面意思这个条款要比上面那种要严格但实际情况下这些要求是不是真的严格还得由原位癌的实际定义以及临床上的诊断方式来决定这部分内容到后面我们再展开来分析第四种要求组织病理学确诊且已接受积极治疗除了要求诊断方式外还要求已经接受治疗看起来这比上面一种更严格了比如完美人生2021悬念还是留到后面再揭开第五种除外责任较多的比如刚刚举例的完美人生2021以下三类责任不保障（1）癌前病变（包括但不限于宫颈上皮内瘤状病变CIN1、CIN2、重度不典型性增生但非原位癌）（2）非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生（3）交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤再比如康惠保旗舰版2.0以下三类病变不保障（1）在最新肿瘤分期指南AJCC8中TNM分期无Tis分期的但被临床诊断为原位癌的病变（2）任何诊断为CIN1、CIN2、CIN3、VIN、LSIL（低级别鳞状上皮内病变）、HSIL（高级别鳞状上皮内病变）的鳞状上皮内病变（3）任何上皮内肿瘤、上皮内瘤变、上皮内瘤把这些责任除外后理赔标准有没有变严苛取决于临床上以上内容是否属于原位癌的范畴简单总结下：从条款来看原位癌的理赔条件五花八门但实际上市面上的重疾险理赔条件基本只有以上五种再进一步归纳：可能会导致理赔严苛的规定其实只有以下四点：接下来我们来逐一分析以上四个理赔条件究竟意味着什么真的会提高原位癌的理赔门槛吗（注：下面内容涉及大量医学知识如感觉烧脑可直接拉到文末看结论）诊断方式必须为组织病理学诊断方式必须为组织病理学这个要求究竟严格吗想弄明白这个问题我们得先搞清楚原位癌究竟是啥原位癌是癌的早期阶段通常一个癌细胞会经历以下几个过程：正常细胞→1轻度不典型增生(分化障碍)→2中度不典型增生→3重度不典型增生→4早期癌(黏膜内癌)→5浸润癌→6转移癌原位癌就处于3—4之间此时恶性细胞被局限在上皮内还没有通过皮肤或者粘膜下面的基底膜触碰到周围的正常组织更没有发生浸润以及向远处转移、扩散或复制的状态好比一个橘子表皮有一丁点腐烂但你把腐烂的一小部分抠掉或者把橘子皮剥掉这个橘子依然完好原位癌就是这个腐烂的部分如果能及时发现治愈率接近100%因此也有人把原位癌叫做浸润前癌或0期癌严格意义上而言它根本不算是真正的癌它是怎么被发现的呢在临床上原位癌没有明显特征通常是在进行防癌筛查时才可能发现原位癌的存在但原位癌毕竟是个恶性细胞仅仅是怀疑或者说发现在临床上没办法进行后续处理这时医生通常都会建议患者要进行组织病理学的检查确诊是否患病什么是组织病理学检查呢举个例子医生通过合理证据怀疑小王皮肤出现了原位癌这时医生就会切开这部分皮肤取出一部分组织再把取出的组织拿到镜子底下进行染色如果确实是原位癌也就是恶性症状组织会显示出一些标志物接下来再通过浸润的分层来判断到底是t1还是t2或者是TIS了解该恶性细胞的详细情况这样的检查结果也就是组织病理学的诊断结果是原位癌诊断的金标准也就是说如果规定了原位癌的诊断方式必须为组织病理学这个要求并没有让条款变得严格因为就算是对此项没有规定的其他重疾其实也默认这个标准只是没有明确说出来而已临床诊断ICD编码为D00-D09肿瘤形态学编码为2大多数重疾险都有此项要求：临床诊断结果的ICD编码为D00-D09肿瘤形态学编码为/2才可以理赔原位癌甚至康惠保2.0还规定了原位癌的TNM分期必须标记为TIS这几项要求导致理赔变严苛了吗判断严不严格之前我们先来了解一下这几个标准都是啥ICD编码出自世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10版里面对各种疾病的编码肿瘤形态学编码也同样而TNM分期出自国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会出的最新肿瘤分期指南AJCC8对各项肿瘤的分期标准这几项标准就像是肿瘤的族谱全球都认它而且在实际理赔里也一直都是最核心的依据之一标准没有问题那么规定了这些标准的重疾险产物对编码的要求合理吗在国际疾病分类ICD—10中可以检索到：原位癌的ICD编码确实就是D00—D09通过疾病编码表也可以查到原位癌的肿瘤形态学编码也确实是/2通过肿瘤分期指南AJCC8还可以查到在肿瘤的TNM分期中原位癌确实是单独一期标记为TIS总结一下以上这些全都是原位癌全球通用的标准只要是理赔原位癌的重疾险都要满足这些条件因此这个要求并没有让理赔标准更严格它同样是把原位癌的几个默认标准放到了台面上而已事实上单独备注出来和不备注并没有差别大家没必要因此而纠结已接受积极治疗要求患者在确诊原位癌之后还必须已经接受针对原位癌病灶的积极治疗这个要求严格吗这个问题我咨询了多位三甲医院的肿瘤科医生其中某北京协和医学院医学博士的回答相对明确回复内容比较多我给大家截取一部分再翻译一部分原位癌毕竟是个恶性细胞尽管在短期内它问题不大并不影响人体的正常健康但长期的话谁能说的定呢换句话说原位癌是个切切实实存在的疾病有病就得治一旦确诊了正常人肯定要通过手术进行切除也就是要进行积极治疗的因此这个要求其实很合理算是一个门槛但这个门槛并不高只是影响了理赔时效而已较多除外责任以市面上除外责任相对多的完美人生2021跟康惠保2.0为例我们来挨个分析完美人生2021除外以下三类责任（1）癌前病变（包括但不限于宫颈上皮内瘤状病变CIN1、CIN2、重度不典型性增生但非原位癌）（2）非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生（3）交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤首先说癌前病变在医学上癌前病变指的是某些具有癌变潜能长期可能转变为癌的病变它不是癌最多算是个癌的初期并且大多数病变到后期也不会转变成癌细胞而原位癌已经是个恶性细胞了所以癌前病变根本就不属于原位癌的范畴然后再说非浸润性癌、非侵袭性癌、上皮内瘤变、细胞不典型性增生、交界性肿瘤、交界恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤因为名词过多也过于复杂直接引用专业肿瘤医师的回复具体就不赘述了这些名词和描述全部都很模糊大部分都需要做进一步的分类才能确定是不是原位癌如果经过进一步诊断确认该病变属于原位癌那么该产物还是能赔的因此完美人生2021的条款并没有提高原位癌的理赔范围它只是把模糊性的描述全都排除避免出现理赔纠纷而已事实上排除不排除影响并不大再说康惠保旗舰版2.0以下三类病变不保障（1）在最新肿瘤分期指南AJCC8中TNM分期无Tis分期的但被临床诊断为原位癌的病变（2）任何诊断为CIN1、CIN2、CIN3、VIN、LSIL（低级别鳞状上皮内病变）、HSIL（高级别鳞状上皮内病变）的鳞状上皮内病变（3）任何上皮内肿瘤、上皮内瘤变、上皮内瘤第一条的TNM分期问题在前面第三部分我已经解释清楚了第二条和第三条的大部分描述都跟上面的重合依旧属于模糊性描述在临床上它们都不属于原位癌的范畴把这些责任除外依旧仅仅是相当于一个备注并不会降低原位癌的理赔门槛唯一可能会导致争议的是它多排除了一个CIN3而这个CIN3在原位癌最宽松的条款中比如说福特加是可以理赔的对于这个问题我给大家列一个表格（CIN3继续往下分类可分为重度不典型增生和原位癌）对于CIN3的理赔只有福特加等少数重疾险的条款属于超级宽松甚至可以说它扩大了原位癌的理赔范围其他的大多数产物比如完美人生2021只保其中的原位癌部分很正常很合规没有一点问题但康惠保2.0虽然在轻症里排除掉了CIN3但CIN3可以全部按照前症进行赔付理赔比例为15%咨询肿瘤医师可知将CIN3中进一步诊断后原位癌的比例大概为15%所以如果你买了康惠保一点也没有吃亏只要诊断出CIN3就能拿到15%的理赔款虽然理赔款的比例降低了但是拿到理赔的概率增大了从数学的角度计算这是非常划算的总结下常规产物的除外责任都没有提高原位癌的理赔门槛只是福特加等少数超级宽松的产物把理赔门槛降得更低了而已理赔条件说完了大家都明白了么最后做个总结：可能导致理赔条件严苛的四点规定中：第一和第二点要求并不影响原位癌的理赔门槛它们只是把确诊原位癌的两个默认条件摆到了台面上第三点确实是提高了一部分理赔门槛但仅仅是导致拿到理赔款的时间变慢并没有导致理赔更难至于第四点常规的看起来稍多的除外责任比如完美人生2021康惠保2.0也都没有提高理赔门槛只有少数重疾险产物比如福特加和康乐一生等额外增加了重度不典型性增生（临床上其实不属于原位癌的）的理赔相当于降低了理赔门槛但这仅仅是市场上的极少数整体来说市面上原位癌五花八门的理赔条件其实都差不多仅仅要求接受病灶手术这一条会导致拿到理赔款的时间稍有延迟算是个门槛但并没有真正提高拿到理赔款的难度大家都搞明白了吗
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