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两次的自杀,换来的是儿子们的冷眼相待。

2024年12月16日,“寿则多辱”出自《庄子·外篇》。

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也深受紫外线过敏困扰

九牛离开自贡一去不归 成都也不待了!大连借壳还魂?足协三招救命原创2024-01-03 20:35·萩龙观世界陈戌源那套东西被推翻了。等于这些年,中国足球在转圈。不适合的政策,推翻没毛病,总不能硬着头皮搞下去吧。当下中国足球环境恶劣,多家俱乐部眼看撑不下去了。宋凯当上了中国足协的“老大”,肯定要搞些不同于陈戌源、杜兆才的,行与不行,也都要调整,先弄着看。不行“犯了再改,改了再犯”,千锤百炼嘛!1月3日,中国足协连发三条通知,简单概况为:开放异地转让、开放球队冠名、开放外援出场。此前多家国内媒体已经透露,足协方面也搞了问卷调查,看看“民意”如何,听听风。这次元旦之后公布,说明至少今年就这样定了!由于彻底推翻前任的政策,步子迈得不小,三项政策的改变当然有支持的,也有反对的声音。政策刚公布,就有新消息传来,四川九牛真的要搬到深圳了!1月3日,据足球解说袁甲社媒透露,四川九牛搬迁深圳已经没有了太大悬念。“异地转让政策放开,四川九牛搬迁深圳这个事应该不会有太大悬念了,我了解球队集结时间也定了,1月7号,海口。”这一消息引发球迷热议,特别在四川球迷中,如同一颗深水炸弹。当初,四川九牛将自贡作为主场,没多久就离开了自贡,就有球迷失望,也预言“喂不熟”,现在连成都也不想待下增去了!有四川球迷表示,“九牛球迷可以散了。”“祝九牛明年回中甲。”“作为四川球迷,能接受球队解散,但不接受自己的儿子跟别人走了,还随别人的姓。”也有球迷认为,“如果没能力养他,送别人,希望他过上好日子!总比力帆死了的好!”《北京晚报》发文表示,中国足协做出的规则调整,是为帮助有困难的俱乐部自救。京媒认为,这些年来足协各种政策没少出,不少是急功近利、违背规律,也有的属于头痛医头、脚痛医脚。追求政策的稳定性、延续性,并不意味着要一成不变。希望眼下改革对中国足球是一个好的开始,不只政策本身,还有行为逻辑,都能踏踏实实走在按规律办事的轨道上。足协重开异地转让政策、中性名政策,大连人队有没有起死回生的可能?异地转让的可能性对于大连足球来说,可能性不大。大连队冠名权又能卖多少钱呢?但是如果球队首要目标是活下去,有没有可能,把大连人的“壳”留下,借壳还魂呢?是不是比解散更好些。但从中国足球历史来看,球队迁去外地,基本就回不来了!大多数大连球迷也表示,“宁肯看到球队解散了,也不希望它迁到外地。”【您若喜欢“萩龙观世界”的文字,请果断关注,享受足球不会迷路】大S本想用孩子牵扯住前夫,梦想离婚后还能用前夫的钱,现在估计都成泡影了。

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药店买药贵、药师成销售,记者调查药店售药乱象2024-01-10 07:10·齐鲁壹点“你们卖的药竟然比网上的价格贵了近3倍!”一名女子带着小孩购药后走出药店大门,在门口停留几分钟后迅速返回店里,指着手机对店员说道。这是记者近日在北京市朝阳区某药店看到的一幕。原来,该女子本想买一盒治疗感冒的口服液,药店工作人员给她推荐了一款“效果不错”的药,售价168元,同时推荐了另外一款药品搭配使用,总价一共226元。女子付款后走出药店,在门口用手机搜索价格发现,那款168元的药在网上售药平台的定价为59元,比实体店便宜109元。女子返回药店评理,最后这场纷争以退货退款结束。近年来,网上的药比实体药店便宜很多、药师搭售药品导致消费者购药成本大幅提高的现象屡见不鲜,甚至有药店为了获得更多利润和毛利率,“擦边”销售其不具备资质售卖的处方药物。多位受访的业内人士提出,作为关乎民生的关键、重点领域,医药行业容不得半点“糊涂账”。药店售药乱象频发,与其追求获得更多利润密切相关,呼吁尽快出台药师法、药房法,厘定和规范执业药师的身份,明确药房的主体责任,推动药品市场良性健康发展。线下售价远高线上搭售药品现象突出北京市民杨阳确诊痛风近一年时间,需要长期服用非布司他。之前,他一直在实体药店买药,一盒40mg×10片的非布司他片单价55元。最近,他在网络售药平台上查询发现,同样的药售价33.8元。他算了一笔账:在网上可以免费开方购买,配送费5元,打包费0.5元,门店新客立减2元,最后到手单价37.3元,买的多更便宜,便在网上下了单,40分钟后收到药。多位受访者称都有过类似经历:在药店买降血压药,价格高出网上同款3倍多;在网上买甘草片只要8元,药店卖19元……“实体店的药贵得离谱”成为大家的共同心声。在北京市海淀区学院南路某药店,记者咨询一款75mg×10粒规格的奥司他韦胶囊价格得知,售价59元一盒。而在某网络售药平台,同款同规格的价位多在四五十元,部分药店有满减、第二件半价、多盒优惠等活动,到手价可低至26元左右。在海淀区另一药店,记者购买了一瓶氨溴索口服溶液和一瓶雪梨止咳糖浆,共支付77元。而在某网络售药平台上,销量最高的一款同款同规格的氨溴索口服溶液价格是19.4元,雪梨止咳糖浆的价格最低19.6元,两者相加不到40元。对于此类现象,北京市中闻律师事务所律师杜秀军指出,根据价格法规定,商品价格和服务价格,除依法须适用政府指导价或者政府定价外,实行市场调节价,由经营者依据成本和市场供求情况自主制定。对于药品而言,除麻醉药品和第一类精神药品实行政府定价管理外,其他药品价格实行市场调节价,所以药店有权自行决定销售价格。但自行定价也要根据市场供需关系,合理确定价格范围。“药店药价稍微高一点正常,如果高出太多就不合理了。”“如果药店恶意抬高物价,赚取暴利,那就涉嫌违反药品管理法规定的‘药品经营公司和医疗机构应当按照公平、合理和诚实信用、质价相符的原则制定价格,为用药者提供价格合理的药品,禁止暴利、价格垄断和价格欺诈等行为’,以及价格法规定的‘明码标价,禁止操纵市场价格、哄抬价格,推动商品价格过高上涨等行为’。”杜秀军说。根据《价格违法行为行政处罚规定》,经营者违反价格法的规定,采取抬高等级或者压低等级等手段销售、收购商品或者提供服务,变相提高或者压低价格的,责令改正,没收违法所得,并处违法所得5倍以下的罚款,严重的可以吊销营业执照。除了售价普遍高于线上外,实体药店随意配药、搭售药品或保健品的现象也备受消费者吐槽。在湖南工作的辛灵儿前段时间去药店购买左炔诺孕酮片,付款前药店工作人员称,为了减少副作用,最好搭配维生素C、维生素B一起服用。听到“副作用”三个字,辛灵儿打了个激灵,赶忙下单购买,最后一共支付了200多元,而左炔诺孕酮片售价为21元。北京市民刘杰前段时间去药店买酒精时,随口向药师问了一句“手指头上的毛刺有事吗”,结果药师回复“缺维生素,还有内热”,向他推荐了两瓶进口维生素,一共400元。“药店的药师咋成了推销药的?”刘杰回家后清醒过来,后悔买了这两瓶维生素。为了避免再掉入坑里,她学会一招——去药店购药时,她会请药师推荐维生素C以判断其专业水准。“这类药品的价格相差很大,有几元钱的也有百元左右的,实际功效相差并不大,但几元钱的产物不赚钱,所以有些药店会向顾客推销贵的,还说是纯天然,那么这类药店就可以避开了。”对于推销、搭售现象,杜秀军认为,药店涉嫌违反消费者权益保护法规定的消费者享有自主选择商品或者服务的权利,以及公平交易的权利。消费者可自行与药店协商,要求退还药品或降低价格,也可向市场监管部门投诉或请求消费者协会介入调解等。为了完成绩效考核药师开启推销模式为啥网上的药比实体药店更“便宜”?湖南某连锁药店管理人员刘鑫(化名)告诉记者,首先是运营成本不同,实体药店为了吸引更多消费者,一般会选择在人流量较多的地段,还需要招聘具备药品知识的工作人员,店铺租金和人工成本会比较高。而线上售药并不需要过多成本,只需要店铺正常运营即可,有时一个人就可以完成多项工作。“其次是线上平台竞争严重。相同的药有很多店铺在卖,为了吸引顾客,很多店铺都会采取各种优惠方式,如满减、返利、新人优惠券等。”刘鑫说,与此同时,线上一般是厂商直发,大多采取薄利多销的方式,在这种营销模式下,价格也会被压低。在中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震看来,实体药店的药品价格高于线上只是商业操作模式不同,而搭售药品的行为则是因为“吃不饱”,所以极力地让消费者多买药品。“在我国,由于药师职业的发展比较滞后,药师的职业生存不是依靠服务费的补偿机制,即指国际上采用的‘处方调剂费、处方审核费或认知判断费,患者教育费以及药物治疗管理费’等补偿形式,一般由国家医保或保险公司购买药师的服务。因此,药店尽管有GSP认证,但仅作为普通商店的属性,并不承担医疗服务工作,药店只能依靠商品买卖模式,以加价模式获利,还需要多卖,否则维持生存都有问题。”康震说。据国家药品监督管理局执业药师资格认证中心公布的最新数据,截至2023年11月底,全国累计在注册有效期内的执业药师782683人,每万人口执业药师为5.5人;注册在药品零售公司的执业药师708883人,占注册总数的90.6%。国家药品监督管理局数据显示,近年来我国药店数量继续保持增长态势,截至2022年底,我国药店总数为62.3万家。在山东从事药师工作10多年的张宇对此深有同感。他介绍说,门店药师的薪资由岗位工资、绩效工资、销售额提成、单品提成等构成,药房的绩效考核主要是销售额、毛利率。“在门店工作的执业药师给顾客拿药时,首要考虑的不是哪款药更对症,而是选择哪款药是任务品种、毛利率更高,专业性更强的药师则会兼顾利润和效果。”“为了养家糊口,很多药师不得不开启‘卖药模式’。”张宇说,执业药师和营业员的基本工资相差不大,大约在每月3000元左右,营业员通过售卖利润高的药品可以获得每月两三千元的业绩工资,但如果药师仅负责用药指导,不注重销售,业绩工资会大大低于营业员。还有一些药店为了获得更多的利润和毛利率,甚至“擦边”销售其不具备资质售卖的处方药物。在湖南长沙从业的药师林乐也有苦难言。“以前一种药就可以解决的问题,现在为了绩效考核,只好不断地推荐各种药品。有的公司还要求药师搭配售药,如果考核不达标,则会要求药师离职。”林乐说。“目前,药店的收入主要依赖于药品的差价买卖,而非药学服务,这种商业模式导致执业药师倾向‘卖药模式’,无法成为合理用药的指导者。”康震说,这种销售模式破坏了药房本身的医疗属性和公益特性,过度的商业行为很可能伤害医保和患者的利益。过量的药品促销会导致成批的药品浪费,组合销售也弱化了药物本身的作用,最后反而会加大医疗系统的压力。但值得肯定的是,在疫情期间,药店对于保障患者用药,应对公共卫生突发事件,同样起到了积极作用。加强监管完善立法规范药店销售行为受访的业内人士认为,面对药店销售乱象,要加大行业立法和执法力度。医药监管部门也要加强监管,规范药店销售行为,让药店回归到正确定位上来,避免其在过度商业化的歧路上越走越远。“目前的商业模式是将一个药师变成商人,所以这种模式亟须改变,获利点也要改变。”康震说,国外处方药需要靠调剂费用和审核费用,还要延伸出一些专业的服务项目,来管理患者的用药安全问题和用药的效果监控,也就是所谓药学服务,就是解决患者的用药管理问题。“药师做的这些工作,会影响疾病结果的改变,是不是有价值?有价值就要付费。但现在门店处处都是免费服务,免费就意味着可能存在陷阱,通过免费来诱导消费者买各种各样的药品。”康震说,为了药师行业的长远发展,最重要的是建立起规范的药师服务模式,不能被目前的商业模式所困。记者注意到,为保障患者安全用药,2023年6月6日,国务院办公厅印发《对于印发国务院2023年度立法工作计划的通知》预备提请全国人大常委会审议药师法草案。业内人士认为,药师法的出台将从法律层面明确药师责任、权利和义务,为药师行业提供更加完备的法律保障,让广大药师做到有法可依。在康震看来,药师法的出台将对执业药师行业带来巨大的变化,但对于社会药房来说,还需要配备相应的药房法。“药房的功能和属性定位至关重要,只有明确了药房的主体责任,才能根本上改变药师销售化的问题。”康震说,首先可以采取合理的服务商业模式,来替代商品的加价模式,通过医保、商业保险对药师的服务给予相应的费用补偿;其次要保证药师的服务行为,明确处方调剂规范,以处方业务的商业模式作为支撑。他介绍说,我国医改全面实行药品零差率制度,医保支付模式也在改革,医保支付和补偿医疗服务费也开始将药店纳入门诊统筹报销范围,从统一性建设角色,药店也执行药品零差率,这样药店还以买卖商品模式就很难生存。然而,医疗机构尽管零差率却可以获得医保费用补偿。“未来,可以考虑把社会药房作为医疗服务体系的延伸机构,让广大执业药师发挥出他们真正的价值,也能促进整个医疗系统的健康发展。”康震说,医改需要系统考虑,构建一个新的利益分配机制,不仅考虑医疗机构利益,也应将社区药店纳入公共卫生和服务体系建设之中。杜秀军则建议,消费者要炼好“火眼金睛”,看好钱袋子,“货比三家”之下,养成科学的甄别能力,形成合理务实的消费观。医药行业和卫生部门也要加强正面宣传,通过科普推广等多种形式,引导消费者提升基础医药领域的认知水平。此外,还要建立消费者维权法律援助制度,多措并举降低消费者维权门槛,共同净化消费市场环境。(法治日报)青云仙师笔录:马家与出道的区别(二)原创2023-02-24 06:13·青云仙师马家是产生灵智的动物,通过修炼银浑,进行依附。在这个过程中,由于人与其磁场不同,依附的时候,身体便会出现剧烈的抖动。而它们所选之人,也都是独守的中年妇女,普遍没文化,且思想呆滞。因为人的意识极其强大,若产生抗拒,便可以将依附的能量拒之门外。而若同意对方依附,自身当工具人,用此来谋生。时间长久,便会折寿,先开始身子只是虚弱,后来便是大害。自从进入二十一世纪,马家的数量逐渐减少,取而代之的是出道。出现这种情形,是因为人民素质普遍提高,抵抗力增强,且有自我思想。身无虚,则外物难侵。心坚定,则不受困惑。时代的进迁,使得大众明悟开智,体魄强健,银浑自然难以侵入,所以现在很少见马家出现,它们选择了另一种路修行。而出道则与马家不同,它们不会强行占窍,身体即使出现抖动,也不会像马家那样夸张。大部分是未出之前,有些体感,出来之后,便不是那么频繁,且受控制。但出道多数通过心里沟通,人的意识一旦强烈,接收信息便不会顺畅。甚至有很多人无法分辨,哪些是师父所说,哪些是自己胡思乱想。一些人宣称出道属于上方,落入凡尘,执行任务,解救众生。但并非如此,都是别有目的之人,利用由头,故弄玄虚,收取金银。出道的本质,依然离不开灵智之物,只不过马家有实体,而其只是零浑,或者一股气。它们生前都是开智的灵物,但族类没有文化传承,几乎是靠自己摸索。待其寿终正寝时,修行的执念,会化成一股气,有的则是灵魂。所以现在出道的依附,随时都在身上,随时可以沟通。只是它们能量弱小,在其传递信息时,人只要微微动念,便会隔绝。这也造成有些人问事情,得不到答案,亦或是请来,却不开口说话。出道在沟通能力方面,与马家差了很多,但其依附的危害,远远小于马家。多数是思维混乱,人格分裂,四肢无力,头昏背沉的小害。《密室大逃脱第五季》综艺高清完整版免费在线观看-新...

不要有一点风吹草动就搞得天塌地陷一样平和的心态很重要遇到什么问题咱就解决什么问题遇到什么危机咱就挑战什么危机没有什么大不了的生活就是这样总是这样

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