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正(窜丑别苍驳)如(搁耻)她(罢补)所(厂耻辞)说(厂丑耻辞)的(顿别)一(驰颈)样(驰补苍驳),她(罢补)的(顿别)一(驰颈)生(厂丑别苍驳)是(厂丑颈)以(驰颈)质(窜丑颈)量(尝颈补苍驳)和(贬别)厚(贬辞耻)度(顿耻)来(尝补颈)衡(贬别苍驳)量(尝颈补苍驳)的(顿别)。

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她(罢补)沉(颁丑别苍)浸(闯颈苍)在(窜补颈)自(窜颈)责(窜别)中(窜丑辞苍驳),我(奥辞)却(蚕耻别)起(蚕颈)了(尝颈补辞)一(驰颈)身(厂丑别苍)鸡(闯颈)皮(笔颈)疙(骋别)瘩(顿补)。

邬思道听出了雍正话中的试探,不慌不忙地说道:病案编码的标准操作程序2023-09-13 09:17·DRG打工人实际工作中的病案编码,绝不是仅仅面对疾病诊断名称。疾病分类编码实质上是对患者病情的诊断信息进行加工,编码时必须阅读病案,了解患者疾病诊断的实际内涵,同时遵循编码规则才能加工成ICD编码,以利于病案资料的检索、统计和分析等。编码操作程序包括分析病案、查找编码两个步骤。编码人员对病案资料的分析,最低限度应当包括病案首页、出院摘要、手术记录、任何被切除组织的病理组织学报告等。对于复杂的诊断,还要参考病程记录、检查检验报告、医嘱,等等。一、分析病案尽管医生在病案首页中填写了与编码有关的专门字段信息,如主要诊断、其他诊断、损伤中毒的外部原因、病理诊断等,但病案首页上的诊断名称并不总是包含保证编码特异性的足够信息。例如,医生可能在病案首页出院诊断一栏填写“肺炎”,由于该描述缺乏特异性信息,编码员仅依赖病案首页不能准确编码。ICD-10中J12-J18一节是各种病原体导致肺炎的编码,因此编码员需要仔细阅读病案,看是否有痰涂片或细菌培养等微生物检验报告提供肺炎的具体病因,并与医生沟通,由医生在病历中记录其病因情况,编码员在此基础上才能根据肺炎的类型进行准确编码。医生在病案首页上填写出院诊断时,有时可能会遗漏住院期间处理了的其他诊断。例如,医嘱和病程记录中都显示住院期间曾给予患者白蛋白输注,但病案首页上却没有低蛋白血症的诊断。编码员在分析病案时,可辅助医生核对主要诊断选择是否正确、其他诊断是否有遗漏,从而保证病案首页是真实医疗过程的浓缩,编码人员可以真实地、准确地还原医疗过程。二、查找编码疾病分类编码的查找方法分为三个步骤,首先根据医生诊断确定主导词,相当于在图书馆中检索图书时所用的“主题词”,其次在第三卷索引中依据主导词查找编码,最后在第一卷类目表中核对并最终确定编码。对于肿瘤的编码查找,由于它具有部位编码和形态学编码,查找方法略有不同(详见肿瘤章)。需要提醒的是,在编码中如果遇到有NOS,或者NEC,或者编码是.9时,都说明疾病资料不够完整。此时,编码员一定要仔细深入地阅读病案中的特定资料,甚至整份病案,并与医生沟通,尽量做到每份病案的编码都精准地反映实际情况,不遗漏任何特异性的信息。来源:病案信息学 第3版《在浴室边摸边吃奶边做》HD在线观看 - 历史剧 - 天狼...

6月15城新房供应总量低位微增环比上涨6.9%

发布于:福贡县
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