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2024年12月27日，肿瘤科病房，肺癌患者仍旧在吸烟，戒烟为何如此之难？2020-07-24 19:54·肿瘤科任医生今日查房，在一位患者床边桌子上看到一个打火机，是一位肺癌的爹爹，并且伴有肺气肿和慢性支气管炎，已经吸烟有三十多年了，每天1-2包。入院的时候就开始劝其戒烟，可仍旧没有戒掉。“任医生，我知道我这个病不能吸烟，我吸的时候也是咳嗽的厉害，我也想戒啊，可是不吸的话也是浑身不舒服。”其实很多人知道吸烟有害健康，可是对于烟瘾较大的人群来说，戒烟却并不是一件容易的事，那么应该如何科学的戒烟呢？吸烟会不会成瘾？答案是会的，吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。烟草依赖是一种心理成瘾和生理成瘾叠加的慢性疾病，其国际疾病分类（ICD-10）编码为F17.2。吸烟为什么会成瘾？烟草烟雾是由4000多种化合物组成的复杂混合物，其中含有69种已知的致癌物，其中尼古丁是主要成分之一。吸烟时慢性尼古丁接触导致神经适应并促使持续吸烟，其神经生理学依据为尼古丁致大脑中尼古丁乙酰胆碱受体表达上调，强化尼古丁与中脑皮质边缘多巴胺系统的相互作用，使吸烟者自觉敏捷、喜悦、醒觉、减轻焦虑和抑制食欲等。长期吸烟者需要不断吸烟来获取尼古丁以满足体内产生的药理效应，这便是烟草依赖。戒烟时，由慢性尼古丁暴露而维持的神经稳态被破坏，导致一系列情绪变化和躯体症状，包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、头痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍等。怎样确定自己是否有烟草依赖？（1）强烈渴求吸烟。（2）难以控制吸烟行为。（3）当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。（5）为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。在过去1年内有过以上6项中的至少3项，便能做出诊断。戒烟方法：干戒不行，尝试使用药戒由于烟草依赖与社会、心理等多种性因素相关，研究发现未予任何辅助治疗措施的情况下，戒烟失败率高达90%-95%，而有效的药物干预可使戒烟成功率明显提高。目前一线戒烟药物大致可以分为两类：尼古丁替代疗法（尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶）和非尼古丁替代疗法（盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰）。其中前一类为非处方药，后一种为处方药，需要在医生指导下使用。尼古丁替代疗法是由WHO推荐、目前世界上最科学有效的一线戒烟方法。通过向人体释放尼古丁，代替或部分代替吸烟者通过吸烟获得的尼古丁，通过12 周从大剂量递减到小剂量的使用，减轻尼古丁的生理依赖，从而减轻或消除戒断症状，最终达到彻底戒烟的目的。如何应对戒断症状？在戒烟过程中，尤其在戒烟的初始阶段，不可避免的会有一些不适，下面一些小的建议有助于帮助缓解期间产生的不适。其实戒烟过程中，最重要的就是自我的意志，一旦决定要开始戒烟，就要意志坚定，充分认识到吸烟的害处及戒烟的益处，坚信只要坚持一定可以成功。应对紧张、烦躁：做深呼吸，适度的运动，做一些松弛神经的事；应对疲乏：充足睡眠；不能集中精力：减少工作负担；总想吃东西：多吃一些蔬菜、水果进行替代，不要吃高热量的零食；戒严期间需限酒：在戒烟期间饮酒会降低戒烟成功率；家庭中的其他吸烟者：应鼓励家中其他吸烟者共同戒烟，至少要求他们不在戒烟者面前吸烟。参考文献：《中国临床戒烟指南（2015年版）》
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1991年，爱德华·弗朗开始了他的电影生涯，出演了《终结者2：审判日》。弗郎在他的整个职业生涯中一直在与酗酒和毒瘾作斗争。他于 2000 年 10 月首次进入戒毒所。2006 年，弗朗表示，他从 22 岁到 26 岁期间“断断续续”吸毒。不过，也有相关人士对于理财公司参与股权投资提示了风险。“当前银行理财的客群风险偏好较低，很多投资者将理财作为类存款产物，较难接受长期限产物。银行在推行股权投资产物时要谨慎，同时也要注意结合注册制推行节奏。”一家理财公司业务人士表示。影视大全电视版补辫辫下载安装-影视大全电视版补辫辫下载...
第一夫人月季｜花名册No.00018原创2022-01-24 21:00·花奴二小姐月季的品种特别多养过月季的人都知道为了写这位夫人我查了半天资料结果各种夫人看得眼花缭乱也没查出这位第一夫人的身世管它什么夫人呢看着赏心悦目就好现在花的各种品种名也不知道是怎么起的有什么依据有的特别有趣有的特别好听喜欢收集品种名称比如郁金香、风信子、大丽花、绣球都有超级多品种名没名也不行就像一个家里的一群孩子总得一人起个名儿加以区别第一夫人月季花型看起来很饱满胖乎乎沉甸甸的感觉颜色清浅温柔以夫人为名感觉有些成熟了好像女孩儿应该更贴切呢当然夫人更有气质女孩儿太青涩不管有没有花园都应该种月季呀我工作的地方最先租的小区里有位邻居盆栽了几十盆月季春天齐刷刷一起发芽一起开花真是美极了甜香如十几岁的时光不必看花光是好闻的香气就值得一种再种了月季和玫瑰大多数人傻傻分不清但象征爱情的一直是玫瑰今天第一夫人担此殊荣扛起了爱情的大旗本来都是蔷薇科的一家亲也不必分得那么清楚日历侧边的题词若是今生未有缘待重结来生愿是中学时候背过的词那时年少不解词中意哪有什么前世来生不如牢牢抓住今生就像抓住一季花开花落了还会再开有些人去了可能再也不会回来文字：二小姐图片来源于网络致谢
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