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秦所看到我后和我开着玩笑,寅虎人在职场中,往往是独树一帜的存在。他们敏锐的洞察力和果敢的决策能力,使得他们在众多竞争者中脱颖而出。然而,职场如战场,竞争激烈,寅虎人要想在这片土地上站稳脚跟,必须具备坚定的信念和勇往直前的精神。就在三天后的晚20:20分,他们或许将迎来一场关乎职业生涯的大事件。此刻,寅虎人应当如何准备?国神上榆泉煤矿办实事解难题 扛起责任保安全网传上海富家女杨丽玲到日本拍A片【嘉祥吧】_百度贴吧

为什么药不能停——浅谈抗抑郁药物的停药反应2017-06-12 11:12·我就是我~~写风花雪月的故事也关注抑郁症、自闭症和阿斯柏格综合症群体想要了解抑郁症互助群相关在我的公众号:静看细水长流关注可以找到我文字来源:北京大学第六医院转自晓晓钱的健康博客有删节曾几何时药不能停成了一句流行语后面的潜台词是什么大家心照不过说句实在话这句貌似搞笑的话还真是有一定道理的今儿就跟大家聊聊为什么药不能停有抑郁症的朋友及其家属常问的一个问题是这个抗抑郁药我不想吃了可不可以不吃了但却很少有人问我我想停抗抑郁药但如何停可能大家的注意力往往集中在抗抑郁药是中枢类药物认为吃久对大脑不好或会上瘾心想能停就快点停吧却忽略了抗抑郁药的停药反应(Withdrawal / Discontinuation Syndrome)也叫撤药综合征什么是停药反应停药反应这个药理学/药代动力学上的术语指骤然停止使用某种药物而引起的不良反应广泛存在于很多药物比如心血管药、激素类药物等当然也存在于抗抑郁药物比如艾司西酞普兰一种选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI))服用抗抑郁药一段时间后如果突然停止服用——比如昨天吃20毫克(推荐成人每日服用艾司西酞普兰的最大剂量)今天突然就完全不吃了——可能会引发一系列身体上的不适或情绪上的波动抗抑郁药物常见的不良反应有:v易怒v焦虑不安v失眠、多梦(醒后会记得或有印象的梦)或梦魇v头痛v头晕v疲劳v类似感冒的症状如:肌肉酸痛发冷v恶心、反胃v抑郁症症状重新出现v多汗v震颤当然不一定每一种抗抑郁药都会产生上述停药反应即使服用同一种抗抑郁药也未必人人都会产生停药反应临床统计显示使用抗抑郁药达6周以上的人里大概每5人中会有1人产生停药反应停药反应出现的时间点也不尽相同有的人可能停药后立刻出现有的人可能会过几天出现也有的人甚至完全不会出现停药反应这得看具体药物的体内消除半衰期(Elimination half-life)以及个人的药物代谢能力(比如老年人和青年人的药代能力显然不同)一般停药反应会在停药后6周左右自行消失但也有人的停药反应会持续1年左右毕竟每个人的年龄、病情、身体状况、是否有其他疾病、基因等各种因素都会使停药反应呈现多样性、不确定性、不可预期性为什么会产生停药反应老实说这个问题太难回答了什么时候科学家能回答上来那估计离攻克抑郁症就不远了抗抑郁药的作用原理主要在于帮助大脑特定区域的细胞核团恢复正常的化学平衡状态这里讲的化学平衡主要指的是与抑郁症相关的神经化学递质比如5-HT、?-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)等等目前有一种假说认为突然撤走抗抑郁药物可能会把导致神经化学递质在一定范围内重新调整而大脑需要一段时间才能适应这一改变但有一点要强调的是:我们往往有一个误区认为抗抑郁药具有成瘾性(Addiction)这在很大程度上是因为抗抑郁药的停药反应让有的朋友觉得如果再去吃抗抑郁药这些不良反应就会消失可这么一来我不就永远离不开抗抑郁药了么那它们不就跟咖啡因、尼古丁一样具有成瘾性么其实也可以理解为什么会产生这个误区因为成瘾性在一定程度上表示对某一物质的过度依赖除了生物学因素以外还有很大的心理因素在里面但事实上抗抑郁药物的药理基础意味着它们并不具有所谓的成瘾性哪些抗抑郁药物最不容易摆脱一般来讲在身体里停留时间较短、同时作用于5-HT和NE系统的抗抑郁药相对更容易产生停药反应比如:v西酞普兰(Citalopram)v艾司西酞普兰(Escitalopram)v帕罗西汀(Paroxetine)v舍曲林(Sertraline)像体内清除速率较慢的氟西汀(Fluoxetine)就相对不大容易产生不良反应但请注意:绝不是说氟西汀比上述药物更值得选择我们在这里只是讨论突然停药产生的停药反应药物的选择需综合考虑适应症、药效、个体差异、药物本身不良反应请大家不要混淆而且要根据医生的建议选择药物老一代的抗抑郁药如三环类也会产生停药反应如何停药虽然不能保证把停药反应产生的可能性降低为零但与医生商讨并谨遵医嘱绝对是明智的选择可以让停药反应的影响大大降低医生一般会根据您的具体情况来调整剂量在几周内的时程内逐渐减量这样可以让大脑有时间慢慢适应这一变化千万不要自行减量或停药某些情况下医生可能会给你开另外一种抗抑郁药或其他药物(非抗抑郁药)短期服用可以帮助减轻停药反应假如是从抗抑郁药A换成另一种抗抑郁药B医生会指导你在还未完全停止抗抑郁药A的时候开始服用抗抑郁药B以上内容不需要您完全理解或完全熟悉只要您记住抗抑郁药不可以自行停用那这篇文章的目的就达到了还是那句话:谨遵医嘱

发布于:湘东区
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