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李伯的话让我们感到一丝温暖。80年代初时拍摄的宝鸡汉中路，就是现在的车马炮北段区域
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归脾汤（丸）新解，可治8种疾病2019-09-17 16:49·甘肃张若楠导读：作者将我们熟知的归脾汤（丸）进行了新的解读，示其治疗的八种疾病及相关病例，并在后附注意事项等相关内容，将一方的使用进行了全面的总结！名称归脾汤、归脾丸。方剂组成汤剂:党参5钱、黄芪5钱、白术5钱、茯神5钱、酸枣仁3钱、远志1.5钱、木香2钱、桂圆肉3钱、当归3钱、炙甘草2钱，水煎服。丸剂:党参5两、黄芪5两、白术5两、茯神5两、酸枣仁3两、远志1.5两、木香2两、桂圆肉3两、当归3两、炙甘草2两。晒干或焙干后，共研细末，制成小蜜丸，每次服1.5钱。如制成大丸，每个重1.5钱，蜡壳包裹，早晚开水送服。源流发展本方见于宋代严用和所著的《济生方》( 1253年)，源出益气汤(旧名四君子汤)(1151年)、当归补血汤(1231年），加酸枣仁、桂圆肉、木香等药，治疗脾阳虚弱、心阴亏损而致气血两虚之证。其后薛立斋加入远志，是针对心血虚而设，加强养心宁神作用。高鼓峰喜用本方加减治疗各种虚证，对本方的运用有所发挥。现代实践用归脾汤治疗神经衰弱等证，取得良好效果，丰富了运用本方的经验。性能效用本方属补血剂。中医学所讲的“补血”，并不是指“补充血量”、“补养血质”，而是针对“血虚”而设的一种补救治法。补血剂也就是能够消除血虚症状的一类方剂。“血虚”，不单纯是由贫血引起，按中医理论，心生血、脾统血、肝藏血，血虚与心、脾、肝三经有密切关系；心血虚则有心神恍惚、心惊易悸、失眠易醒；脾不能统血则有便血、崩漏，并从而因失血而加重血虚;肝血虚则有形体消瘦、面色苍白、肌肤麻木、筋惕肉瞤(肌纤维抽搐)。以上都属血虚的表现，而归脾汤具有强壮、滋养、镇静、抗贫血等作用，益气补血，故能消除上述血虚症状。方义分析前人根据长期临床实践经验，体会到补血和补气是不可分割的，而且补血必先调气，本方也是以补气为先。黄芪、党参、甘草是补脾以固肺气，茯神、白术既可宁心，又能补脾；木香醒脾气又能行血中之滞，且可助参、芪补气；当归滋阴养血；远志、枣仁、龙眼甘温酸苦，用以补心。如前所述，凡治血症，不离心、脾、肝三经用药，然而治实火之血，以顺气为先，气行则血自归经，治虚火之血，以养正为主，气壮则能摄血，归脾汤以补益脾气为主、配合养血补心而治血虚，符合上述原则。药理作用温补营卫，益气补血，其作用为滋养、强壮、镇静宁神，并有一定的抗贫血作用。临床应用本方适宜于治疗气血两虚之证。肺心肝脾肾的虚损而见有气血两虚者，均可服用，尤其适宜于治疗由神经衰弱、贫血、病后虚弱、慢性失血而引起的头晕头痛、耳鸣视蒙、心悸心慌、失眠健忘、肌肤麻木等衰弱症候群。一、治头晕、头痛、耳鸣、视蒙适宜于病后阳气虚弱、心血亏损、肝血虚者用。一般体弱、贫血、神经衰弱而有上述症状者可用之。病例介绍:李x x，女，42岁，间发性头晕头痛已三年多，近半年来晨起有耳鸣(似闻蚊子嗡嗡声)，并有视蒙，胃口较差，睡眠易醒，精神疲怠，诊之脉弦弱，舌淡苔白。症由脾肾两虚所致，先用归脾汤加枸杞子2钱，服5剂后明显好转，后改用归脾丸，服一月，逐渐复原。二、治心悸、心慌自觉心动不安，甚而有惊恐感觉，心神不宁，其症与神经衰弱、心脏神经官能症有关者，可用归脾汤治之。病例介绍:潘x x，女，24岁，因新参加工作不习惯，比较繁忙紧张，思虑较多，渐感失眠，记忆力减退，伴有心悸心慌，月经失调，偶觉头晕头重，胃纳亦差，脉弦弱，舌淡不渴。拟为脾阳及心气两虚，嘱每日服归脾丸二次，每次钱半，并嘱多作运动锻炼，加强工作计划性，三周后恢复正常。三、治失眠、健忘由神经衰弱及一般体弱引起者，适宜用归脾汤治疗。病例介绍：陈x x，女，36岁，一年来失眠、记忆力减退，晚上只能睡一、二小时，精神较疲乏，月经有时迟十天左右，色较淡，脉弦缓，舌淡质红，苔白。此为心脾两虚所致，投以归脾汤加益智仁2钱，服三剂后睡眠渐好，后以归脾丸调服一月，病情大有好转。四、治肌肤麻木《灵枢》说卫气不行则为麻木。《素问》说营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用，都是指肌肤麻木，甚至部分麻痹，活动不便，由营卫或滞或虚引起，东垣归之于气不行，丹溪以为气虚，故治麻木多从补气补血活血入手，用归脾汤，上肢或头面麻加羌活、川芍；腰背麻加威灵仙、炒山甲，下肢麻加牛膝、独活，效果颇佳。病例介绍:胡xx，男，48岁，两年来时觉四肢麻木，甚则有口舌麻、头面麻，并觉气短易累，睡眠不佳，脉缓弱、舌淡苔白。中医认为肺主皮毛，脾主肌肉，肌肤麻木，是由于肺脾虚弱所致，用归脾汤，连服二周，痊愈八九，嘱服归脾丸善后。五、治慢性失血，包括吐血、咳血、便血等，与郁怒、思虑等精神因素有关者尤其适宜归脾汤兼顾心、脾、肝三经而治，参芪术草补脾而固肺金，茯神、龙眼肉补心而益脾土，远志、枣仁补肝以生心火，在辨证用药上，火旺再加黑栀、丹皮，火衰加肉桂心。病例介绍:刘xx，女，40岁，一年多来，时吐鲜血，每月三四次，每次五六口，总量约30毫升，体倦肢软，胃口较差，间有头晕眼花，气促心悸，无咳嗽、潮热，无胃病史，X线检查肺正常，过去多服清凉止血剂，但效果不大。诊之脉虚缓，舌淡苔白，拟为脾虚而不能摄血，用归脾汤加田七末钱半(先用开水冲服)，服一二剂后，明显好转，出血停止，嘱每剂复煎一次，再连服四剂，精神及胃口进一步改善，嘱服归脾丸以巩固，观察已四月，未见再出血、身体转健。江x x，男，40岁，便血已三年，每月约有十天左右有七八滴血于便前或便后排出，初疑为痔疮，后又怀疑有直肠癌，但肛窥及直肠镜检均无发现，常服清凉止血之方，并无显效，于是体质日差，精神疲乏，偶觉头晕眼花，来诊时见面色中度贫血，脉细虚弱，舌淡红苔白，拟为脾虚不能摄血，且可能与肠风有关，用归脾汤加醋炒防风3钱，连服三剂，已无便血，再服三剂后嘱服归脾丸以巩固之。六、治月经不调，包括经迟、经早、经闭、崩漏丹溪认为经来成块者由于气凝，将行作痛者由于气滞，经后作痛者由于气虚，先期而来者血热，后期而至者血虚。总之月经不调都与气血或虚或滞有关，治宜理气调血、舒肝健脾，归脾汤适用。笔者治月经不调，惯以归脾汤为主，随证加减，经来成块者加郁金3钱、香附5钱，将行作痛者加延胡索3钱、木香3钱；后期作痛者加川芍1.5钱;先期而来者加生地5钱、丹皮3钱;后期而至者加肉桂心4分（焗服）；错经妄行者加生赭石5钱、栀子3钱、丹皮3钱、生地5钱；经血色淡者加茯苓5钱、法夏3钱；经血色黑者加川红花1.5钱、丹皮3钱、栀子3钱；月经忽多忽少，淋漓不断者加山萸肉3钱、五味子1.5钱；经闭而属血滞者加丹皮3钱、红花2钱、生海蛤壳1两；经闭而属血枯者加柴胡3钱、茜根3钱、乌贼骨3钱。至于血崩，系指经血忽然暴注，如潮涌至。《素问》以阴虚阳搏谓之崩，武之望谓崩为气虚不能约制；东垣治崩，重在大补脾胃；立斋论崩，亦以脾虚不能摄血；产宝分阴崩、阳崩，因热而致谓之阳崩，虚寒所致，谓之阴崩。笔者治崩体会，阳崩因热者用归脾汤加栀子3钱、丹皮3钱、生地8钱、龙胆草2钱，阴崩因于虚寒者用归脾汤加血余炭3钱、祈艾4钱、五味子3钱。七、治带下中医认为白带多因脾虚而致湿热流注带脉，出于胞宫，证诸现代医学，多由宫颈炎所致。如属湿热下注兼淋而赤者，用归脾汤加黄柏3钱、龙胆草1.5钱、栀子3钱；如属脾虚气陷者，归脾汤加鹿角霜3钱、益智仁3钱。病例介绍:余xx，女，28岁，婚后半年，白带多，经妇科冲洗及喷药，效果不大。诊时见面色较苍白、脉缓弱，舌质较粗而淡红，苔白。拟为湿热下注所致，投以归脾汤加黄柏3钱、苍术3钱，连服一周，已无带下，嘱服归脾丸以加强体质。八、治瘰疬流注瘰疬为淋巴结炎，多生于耳前后和项腋间，由脾虚肝郁所致，治宜归脾汤加柴胡3钱、白芍5钱。流注属于疖肿和脓肿等软组织化脓性感染，由于未经有效治疗，往往脓液流注，琳漓不愈，与痰气阻滞有关，治宜归脾汤加浙贝、香附。病例介绍:李x x,男，13岁，一年来四肢躯干不断出现疮疖，来诊时两上肢各有五六个、两下肢有六七个、背部、腹部和腋下亦各有四五个或五六个。精神疲乏、面色苍白，胃纳欠佳，伴有低热，行动需人扶持，大便不能下蹲，体力十分衰弱，不欲睁眼。诊之脉细弱而略数，舌淡红而苔白，舌尖稍粗。拟为营卫不和，脾虚气弱，痰阻气滞，治宜调和营卫，健脾补气而化痰，乃予归脾汤加法夏3钱、没药1钱，连服五剂，溃则渐敛，肿则渐散，服至十剂；已愈八九，精神胃口均好，服十五剂后，嘱续服归脾丸以调摄之。注意事项一、副作用本方药性温和，不寒不燥，长期服用一般无不良反应。服后如有燥涸感觉者，可改用淡盐水送服丸剂。二、禁忌症热邪内状、阴虚脉数者忌用。三、与补中益气汤比较归脾汤与补中益气汤都配以补气补血之药，能补益脾气，但归脾汤重点在调理心脾，治疗由精神因素损害所致的心脾虚损，长于补血养心；补中益气汤重点在调理脾胃，治疗由饮食和劳倦等因素所致的脾胃气虚，长于升提中气。剂型用法有汤剂及丸剂，汤剂以三碗水煎成一碗，温服，复煎一次。丸剂早晚各服一次，每次1.5钱，开水送服。加减衍化归脾汤去白术、木香、桂圆肉，加五味子、柏子仁、肉桂、茯苓、川芍、半夏曲，即成养心汤。由于养心汤有柏子仁养心血，肉桂通心阳，五味子敛心阴，故养心宁神作用更强，而补脾作用则不及归脾汤。6、经济衰退与通货膨胀孰轻孰重 英国央行有了新答案《三妻四妾香港电影在线观看完整版》第32集-国语在线播放-开宇影视《三妻四妾日本电影》免费在线观看-大陆剧- 红十字...
就像是坐车骂人走路骂车像我这种佛系的人就没啥感觉大家都是开车的只要不是故意的就好
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