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专家谈药物不良反应2018-02-16 13:29·医学顾事红蓝融合郑凯音,李勉衫,吴久鸿,解放军306医院,药学部品牌质量管理办公室 左天宇 编辑药物不良反应是指与治疗目的无关的药物作用,给病人带来痛楚不适的反应,统称为不良反应。包括副作用、变态反应、毒性反应、药物的“三致”(致畸、致癌、致突变)、菌群失调、药物依赖性等,均属于药物不良反应。药物不良反应分A、B两种类型。①A型不良反应:是由药物固有作用的增强和继续发展的结果,具有可测的特点,亦即一种药物在通常剂量下已知药理效应的表现。A型反应与剂量有关,发生率高,但病死率低,而且时间关系明确。②B型不良反应:是与药物固有的药理作用完全无关的异常反应,而与人体的特异体质有关。常为免疫学或遗传学的反应,与剂量无关,且难预测;发生率低而病死率高。如过敏反应(过敏性休克)等。医生处方用药时,既要考虑药物的治疗效果,又要注意保障患者的用药安全,合理用药由此非常重要。俗话说“是药三分毒”,大多数药物都或多或少有些毒副反应,特别是在长期使用之后或是用量较大之时,更容易在患者体内出现毒副作用。即使像阿司匹林这样一般公认为比较安全的常用药,倘若大量服用,也能引起中毒甚至死亡:曾有服用30~40 g而致死的文献报道;阿司匹林久服还可引起胃肠出血及牙龈出血;能诱发胃溃疡或使胃溃疡恶化,甚至导致胃溃疡出血与穿孔;阿司匹林长期服用还可引起缺铁性贫血,有少数患者可引起巨幼红细胞性贫血以及粒细胞减少、血小板减少;国内曾有因服用后引起血小板减少性紫癜而致死的报道;阿司匹林和其他水杨酸类药物偶可产生耳鸣、耳聋或眩晕以及急性肾小球坏死、肾乳头坏死、肾炎、血尿、蛋白尿、管型尿等;对特异质患者,小剂量亦可引起荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘等反应。可见经典的常用药物也有引起不良反应的作用。对于一些新药,由于临床应用经验不足,对其毒副反应观察及了解不够,加之早期新药监管不严,曾发生过严重不良后果。例如20世纪50年代在西欧市场出售的新药沙利度胺”反应停”作为镇吐药广泛应用于妊娠反应,曾引起了8000多例畸形胎儿的悲惨后果。沙利度胺至今仍可用于预防和缓解麻风病反应症状,与抗麻风药合用以减少反应或减轻反应程度,但禁用于妊娠早期。另外沙利度胺新的治疗作用是用于治疗多发性骨髓瘤, 该病多发于中老年人,发病原因至今仍不清楚,恶性程度高,患者在以前的生存期仅33个月左右。如今,治疗多发性骨髓瘤有了多种新药,包括“反应停”(沙利度胺)、“瑞复美”(来那度胺)在内的免疫调节剂,以及“万珂”(硼替佐米)等蛋白酶体抑制剂。故药物的作用与不良反应有时又是辩证的,取决于我们需要的治疗方向和避免的不良反应。药物不同于其它商品,不是越新越好。有些新药上市时间短,不良反应发生率低或因观察不足使不良反应未能及时辨识,都可能对患者带来不期遇的伤害。因此,新药的上市及上市后的监管问题非常重要且值得关注,要求医生、药师在使用新药时必须充分掌握有关资料,十分审慎地用药,并应密切观察患者用药以后的情况,尽量避免引起不良后果。对于宣传、推广新药,也必须持慎重的态度。汽车圈的“黑话”新词,听懂5个的可以去车企营销部上班了2022-10-05 08:13·车漫部落想当年,小米手机在智能手机大战中脱颖而出,除了雷老板的饥饿营销策略,漫哥对他们的产物介绍也记忆深刻。产物详情页看下来,全是看不懂的新词,什么全面屏陶瓷,什么芯片柔性封装技术,什么导管式微型听筒,什么X轴线性马达,什么UFS2.2闪存、FHD+屏等等。听不懂就对了,就显得人家很专业。而汽车行业不知什么时候起,也学起了这套方法,喜欢用一些黑话、新词来显得自己高深莫测。迭代这词相信很多人都听过的,这是互联网行业常用词,字面意思就是更迭换代,意味越来越好。然而对于程序猿来说,这意味着原本是一坨屎,需要不停更新迭代消除各种BUG,然后产生其它BUG。简单说来就是先试错,再改错的过程。所以汽车厂商说什么功能迭代、系统迭代,相当于说我们工程师在V2.03217版本里把旧的BUG搞好了,新的BUG期待下一迭代版本V2.03218解决。OTA现在卖车,怎么也得牵出一个OTA才行,否则这车就像宅居在深山老林不通网的老古董。但随着OTA泛滥,现在车企又捣弄出一个FOTA,又是啥玩意?OTA全称Over The Air,直接理解就是在线升级,严格来说它又分为SOTA和FOTA。前者是指软件层面上的,比如UI界面、菜单逻辑、APP更新什么的;后者则是固件层面,比如关乎汽车控制的功能单元升级,明显比SOTA更深层、高级一些。当然了,车企说OTA,你得分四层来看:一是真的升级;二是跟“迭代”一样,消除以前BUG;三是上市前允诺的功能,有生之年会给你OTA上;四是告诉你,噢原来你车上有座椅加热后轮转向等功能,只需一键OTA就有了,但要加钱,略略略。全栈自研这词大概是来自IT界“全栈工程师”,全栈工程师说白了就是前端后端运维等啥都懂的牛人,再通俗点就是啥破事都一脚踢的人牛。比如漫哥会评车摄影拍照码字分发恰饭吹水沟女,也算是个全栈车媒人吧。所以全栈自研的意思,就是所有的所有都是自主研发的,这词常被车企用来吹自己的车机系统、驾辅系统什么的。然而稍微想想就知道,芯片整块整块拿人家的,地图也是人家的,最多只能说合作自研吧,“全栈”是夸大了。目前国内最接近全栈自研的,估计只有吉利,起码有自研的芯片和自己的导航卫星了。太空驾驶座舱接下来继续看各车企创造的名词。现在“智能座舱”已经奥特曼了,于是“太空驾驶座舱”牛鼻夹闪电登场。这是小鹏G3创造的,因为它的前挡风玻璃是一整块的延伸至B柱的玻璃,所以用“太空座舱”来比喻它的视野。问题是咱们开车都是看路的,难道还要看个鸟?夏天热成狗不说,哪天真被鸟撞裂了,钱包又要瘦一圈。VR数字座舱理想L9一下搭载5块屏幕,引起小鹏和蔚来两家老板的不屑,都说智能车要这么多屏幕没价值,还浪费电。蔚来还趁势打出自己的“VR数字座舱”新词,字面意思还以为是整个座舱是VR虚拟出来的,多牛鼻的技术。事实上只不过是给你一副VR眼镜在车里玩而已。女王副驾这也是个高大上的新词,由蔚来ES8创造出来发扬光大的。漫哥曾带一位妹纸去看车,说有女王副驾,妹纸一听性致就来了。可一看,切,不就是个带了腿托的座椅?漫哥想了想,好像也无力反杠,只能说,这腿托还不如我手托。多模态空间交互小鹏蔚来造词这么欢,理想当然不能闲着,提出了“多模态空间交互”。所谓“模态”,是德国理学家赫尔姆霍茨提出的一种生物学概念,即生物凭借感知器官与经验来接收信息的通道。“多模态”是指多种感官融合。“多模态交互”是指人通过声音、肢体语言、信息载体(文字、图片、音频、视频)、环境等多个通道与计算机进行交流交互。前面都是废话,说人话就是通过语音啊手势啊触控啊等方式控制车机。Vortex情感涡流这个就犀利了,源自于阿维塔11的新名词,犀利到漫哥都不知道怎么理解和解释它。引用官稿的描述就是:它象征着阿维塔11的神经中枢,数字和智慧的洪流在此汇聚,更是整个座舱与用户情感交流的起始。唉,大家生而为人,说点人话,不要这么抱歉好不好?生态化反最后结尾再来一个老的“新词”,来自乐视汽车贾老板的“生态化反”。这个就不说,看看有多少人知道“生态化反”是什么意思?本文图片来源网络|侵删《年轻女教师HD中字》电视剧在线观看- 全集国产剧- 5G...

过了五十岁不要把虚无的东西看的过重要把实际的东西看的重生活才会顺遂安康

发布于:漳县
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