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选择“预约退押金”ICD-10合并编码的规则探讨2019-03-22 10:05·战支特色医学中心科普疾病分类编码常与临床医师书写的诊断存在一些差异。临床医师按自己的习惯来填写诊断名称，把某些疾病的伴随症、合并症分开书写诊断。ICD编码自有一套规则和要求，如ICD规则中规定当两个疾病诊断或者一个疾病诊断伴随有相关的临床表现时，使用一个合并编码来反映疾病的整体情况，如果编码员将其中某一情况单独编码，检索利用时就不能反映疾病的整体情况，从而影响到疾病的分类编码质量。本文从合并编码的编码规则入手，实例分析合并编码的相关问题，以供各位参考交流。一、 ICD编码中的合并编码1.合并编码的描述ICD-10卷二中，这样描述“合并编码”这一名词：ICD提供了某些类目，它们以一个编码表现两种情况或一种情况与一种相关的继发过程。如果记录的是恰当的信息，这样的合并类目应当作为主要情况。在紧跟主导词之后缩进的“伴有”一词下面，字母顺序索引指明在哪里提供了这样的合并类目。在“主要情况”下记录的两种或多种情况，如果它们其中之一被认为是另一种情况的形容词，则可以将他们联系起来。在实际合并编码过程中，大多数情况下为两组编码的合并，也会出现三组甚至更多的编码合并为一个编码的情况。因此，合并编码可抽象为：2.编码过程中合并编码ICD-10 共编为三卷，第二卷中给出了ICD-10编码的具体的使用规则和容易出现的编码错误问题，第一卷和第三卷相互配合使用，通过提取诊断中的主导词及多级检索词，完成某个诊断的索引查询并得到编码。然后反查ICD-10第一卷，检查当前编码是否存在某些“另见”、“不包括”等情况，完成当前诊断的编码过程。由于入院患者同时患有多种疾病，且疾病间存在某些致病因果关系，在此种情况下，编码员应依据经验判断是否有需要合并的诊断，如有则采用合并编码，最终完成完整的ICD编码过程。ICD编码流程大致如图1。上文中提出的编码过程是基于人工判断完成合并编码的过程，在计算机辅助ICD编码中，还可根据大量已确认的合并编码实例，训练出ICD-10编码间的关系，从而实现通过检索ICD-10编码判断是否需要合并编码，其工作流程如图2。二、合并编码的类型1.两组编码的合并当临床出院诊断中出现某些诊断组合时，应按照合并后的诊断给出合并编码，而不单独编码。两组编码的合并编码是临床应用中相对普遍的情况，因此在我国的多个标准诊断库中将多例常常成组出现的诊断组合在扩展码中直接作为一种诊断而定义，见表1。这种诊断名称中大多含有关键词“伴”、“合并”、及“并发”等。2. 多组编码的合并在临床实践中，我们发现合并编码不仅仅出现在2个诊断的组合编码中，也存在3个及3个以上诊断同时出现时应合并为1条诊断进行编码的情况，案例见表2。当然，还有少数3组以上诊断需要合并编码的情况，例如：肾性高血压I12.9，高血压性心脏病I11.9，充血性心力衰竭I50.0，急性肾衰竭N17.8，合并编码：高血压性心脏病肾脏病伴心力衰竭和肾功能衰竭I13.2。3. 合并编码的其他情况在观察ICD-10诊断编码实例中，我们发现了几种形似合并编码的其他情况。譬如在应用ICD-10进行疾病编码时，我们索引到疾病编码后需要查找ICD-10卷一进行核对，确认是否有“另见”、“不包括”等情况，从而对某些诊断另编码。那么在同时遇到两种情况，因此需要将两种情况编为其中一种情况，如表3中第一组情况。或者一种情况由另一种情况产生，也将两种情况编为其中一种情况，如表3中第二、三组情况。形如：另如，如前文中提到，在我国医疗部门颁布的标准库中，由于扩展码是对于亚目码的细分和补充，因此修订标准库时，新定义了很多明显具有合并情况的诊断组合作为1条诊断，但临床医师下诊断时，仍可能作为多条诊断单独给出，我们在这也作为“合并编码”的形式的一种进行统计，见表3 。三、案例分析例1患者男性，42岁，主诉肾功能不全、尿蛋白3月。3月前因颈椎病头晕头痛抽血检查示肾功能示UA495mmol/L，Cr151.0mmol/L，尿氨氮6.86mmol/L，CysC1.60mg/L。平素无尿频尿急尿痛，无颜面浮肿及下肢浮肿，无排肉眼血尿及泡沫尿，尿量诉正常，无夜尿增多，无皮肤瘙痒干燥等，未予重视，复查示肾功能示UA533mmol/L，Cr191.0mmol/L，Urea6.96mmol/L，CysC1.66mg/L。尿常规示蛋白+++，隐血++。拟慢性肾炎收入住院。病理诊断：符合系膜增生性IgA肾病伴部分肾小球新月体形成及硬化，相当于Lee分级：V级。首页主要诊断：慢性肾炎 N03.5、N03.7、N03.8（纠正：合并为N02.5、N02.7）其他诊断：系膜增生性肾炎伴新月体形成及硬化IgA肾病LeeV级慢性肾衰竭CKD3期N18.8编码查找与分析：像这类情况临床医师按习惯书写的诊断与编码要求不同，没经验的编码员按慢性肾炎编在N03-，还是按IgA肾病编码在N02-弄不明白。有的编N03.8慢性肾炎伴有特指病例，有的编N03.5膜性增生性肾小球肾炎，有的编N03.7慢性肾炎（弥漫性）新月形肾小球肾炎，有的编N02.5系膜增生性IgA肾病。经查相关资料示IgA肾病是常见的肾小球疾病，我国属高发区，本病以发作性血尿为主要临床表现。病例类型呈多样性、可为微小病变、局灶阶段性病变、系膜毛细血管性病变等，荧光免疫检查可见肾小球系膜区有弥漫分布的颗粒或团块状IgA沉积。肾小球疾病类目的分类轴心是肾小球疾病的临床分型，亚目的分类轴心是肾小球的病例分型，按卷三查找指示应为N02-，卷三查：肾小球肾炎—免疫球蛋白A—见 肾病变，免疫球蛋白A，—新月形（弥漫性）NEC—编码于N00~N07伴有第四位数.7，核对卷一为新月体性IgA肾病N02.7；再查：肾病（变）—免疫球蛋白A——伴有肾小球损害———膜性增生性（弥漫性）N02.5。可见疾病分类人员在熟练掌握疾病分类知识的同时，还必须掌握一定的医学知识，需不断加强扩充临床知识的学习，互相有联系看似复杂的诊断名称，应对整组诊断进行综合考虑分析梳理，并严格执行合并编码原则、正规编码操作步骤才能准确编码。例2患者男性，63岁，主诉高血压40年，维持性腹膜透析5月。患者40年前无诱因发现血压升高，长期规律口服降压药治疗，血压控制在140~160/80-90mmhg，1年前发现血肌酐升高，曾在我院住院降压、护肾等对症治疗，血肌酐进行性上升，5月前维持腹膜透析，腹膜透析4次/日，维持治疗。门诊拟“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”收入院，住肾内科。首页主要诊断：良性肾小动脉硬化性肾病I12.9（纠正：肾、心衰竭，高血压，高血压性心脏病诊断合并一个码I13.2。）其他诊断：慢性肾功能衰竭 尿毒症期（CKD5期）N18.0肾性贫血D64.8继发性甲状旁腺功能亢进症N25.8维持性腹膜透析Z49.2高血压3级 极高危组I10高血压心脏病I11.0心功能III级右肾囊肿N28.1编码查找与分析：这虽是个常见普通的诊断但也是个容易弄错的编码，临床医师病案首页中按自己的习惯把有联系的诊断隔开书写，没经验的编码员通常是从计算机中直接对应这些诊断分别查找编码，从而忽略了ICD的合并编码，该合并未合并。编码员应分析各诊断之间的联系，从有高血压病史40年，后出现心、肾功能不全，两个诊断应该合并编码为高血压心脏和肾脏病伴心力衰竭和肾衰竭，卷三查：硬化—肾——小动脉I12.9，或查：肾硬化病（小动脉性）（动脉硬化性）（慢性）（玻璃样）（另见 高血压，肾性）I12.9；核对卷一I12类目下有提示：包括任何N00~N07、N08.-、N19.-或N26.-的情况，同时伴有I10的情况；卷三再查：高血压—肾性——伴有———高血压性心脏病————伴有心力衰竭（充血性）—————伴有肾衰竭I13.2，核对卷一高血压心脏和肾脏病同时伴有（充血性）心力衰竭和肾衰竭I13.2没错。因此编码员应学会自己判断总结归纳，编码时应注意诊断之间因果关系，对于具有因果关系诊断的出院病人，应综合分析整组诊断，对整组诊断该合并的合并编码。因此该病例临床医师书写的5个诊断可合并为一个编码。所以互相关联性的疾病诊断，按合并编码原则如存在联合编码，医生又分开诊断，编码员应将其合并编码。（此文为转载）
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shoufa2024-07-05 17:52·qingyaoluanfuyuechaoquanshumaxuangouzhinan：gejiaweishouji/pingban /bijibenduibi，peizhicanshukepu2021-08-27 18:50·zhikejiAPPhuanyinglaidaozhikeji，benwendezhutishi-kaixueshuma“bibeisanjiantao”xuangouzhinan，changda8000zichaoquanganhuo～keyidianji【guanzhu】wo，xianshoucang，fangzhizoudiuo！zhuanyanjianshuqiyueyijingbuduoliao，kaixuejimashangjiuyaodaolai，duiyujijiangzhongfanxiaoyuandexueshengdanglaishuo，xuanzeshihezijideshumazhuangbeishifeichangzhongyaode，haodeshumachanpinbujinnenggeiwomendexuexiheshenghuotigongyouxiaodeshengchanli，shushideshiyongtiyanhuannengdaigeiwomenyuyuedexinqing，jianshaobubiyaodemafan。ranerduiyubushaoxiaobailaishuo，ruhexuanzeshihezijideshumachanpinsihushiyigelingrentoutengdewenti。suoyijintianxiaobiangeidajiajingxinzhunbeiliaozhefen“shumaxuangouzhinanzhikaixuebibeisanjiantao”，quanchengganhuowuguang，baozhengxiaobaikanliaoyenengxuehuizijitiaoxuanzhuangbei！suoweidesanjiantao，jiushishouji、bijibendiannao、pingbanzhesanyangxueshengdangzuigangxudeshumachanpin，jikeyishishengchanli，yekeyishiaiqiyi，erzhexiechanpindexuangouyoubushaomendaoheleiqu，suoyiwomenxuyaoduiyixiejibenpeizhihechangshijinxingxuexi，cainenggenjuzijidexuqiuheyusuanqujinxingxuanzeshihezijidechanpin。shoujipianguanyushouji，womenshouxianxuyaoduipeizhidecanshuheyouliejinxingyigeliaojie。ruguoyaoxishuodehua，yingxiangshoujixingnengtiyandediannengyoujishige，danshizhiyaoliaojieyixiebijiaozhongyaodecanshu，duiyuxiaobailaishuojiuyijingzugouliao。shoujizhuyaodepeizhicanshuchuliqiCPU：chuliqishishoujixingnengyingxiangzuidadeyinsu。muqianzhuliudecpuyougaotongzuolong、huaweihaisi、pingguoyijilianfaketianzuo。muqianzhuliuqijiandechuliqiyibanweigaotongzuolong888xilie，huaweizuozuo9000xiyijipingguoA13/14。jutixingnengduibicankaoyixiatiantitu。zhikejiapp-shoujicputiantituneicun：1、RAM，youchengyuncun、jishoujideyunxing，yingxiangRAMsuduxingnengdedecanshujiaoLPDDR，muqianzhuliudeweiLPDDR5heLPDDR4X。gaicanshuyingxiangdaoduishoujideliuchangxing。jianyi6gqibu。2、ROM，neibucunchu，yingxiangROMdecanshuweiUSF，muqianzhuliudeweiUSF3.0heUSF3.1，zhongdiduanjizehuanshiyongzhuoUSF2.1。128gweibiaopei，yingyongduodehuakexuan256g。pingmu：1、changshang：muqianshoujipingmugonghuoshangdazhikefenweisanxing，jingdongfang，LG，huaxingguangdianyijiqita，qizhongsanxingdepingmushizuihaode。2、fenbianlv：muqianshoujipingmuzhuyaowei720p、1080p、2k、4k（3840x 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lidexianshixinpianjichengxiankadeyou：shigonghaodi、fareliangxiao，quedianshixingnengjiaoyiban，bunenghuanxinxianka，yaoshuobixuhuan，jiuzhinenghezhuban，CPUyicixingdehuan。2021zhuliubijibenxiankatiantitucankao：zhikejiapp-xiankatiantitupingmu：yingxiangpingmuhaohuaidezhuyaoyoufenbianlv，shuaxinlv，mianbancaizhiyijiseyu4fangmianfenbianlvjianyixuanzegaoyu1080pde，shuaxinlvzhishaodayu60hz，youxidangxuanze144hzqibu，seyuxuanzegaoseyupingmu，biru100% SRGB\DCI-P3seyudexianshiqi。chicunfangmian，13.3/14yingcunbijiaobianjie，shihejingchangsuishenxiedaiderenqun，15.6/16yingcundezaiyouxiben，dengbijiaoduojian。yingpan：anxingnenglaishuo，jixie(5400-90M/S)
相(齿颈补苍驳)逢(贵别苍驳)的(顿别)意(驰颈)义(驰颈)在(窜补颈)于(驰耻)照(窜丑补辞)亮(尝颈补苍驳)彼(叠颈)此(颁颈)，要(驰补辞)不(叠耻)然(搁补苍)的(顿别)话(贬耻补)，一(驰颈)个(骋别)人(搁别苍)喝(贬别)茶(颁丑补)也(驰别)很(贬别苍)浪(尝补苍驳)漫(惭补苍)，一(驰颈)个(骋别)人(搁别苍)吹(颁丑耻颈)风(贵别苍驳)也(驰别)很(贬别苍)清(蚕颈苍驳)醒(齿颈苍驳)。
丑辞耻尘颈补苍濒颈补苍驳驳别濒颈锄颈测辞耻飞别苍迟颈产补，锄耻辞飞别颈测颈驳别驳辞苍驳办别蝉丑别苍驳，锄补颈箩颈苍驳诲耻办辞苍驳锄丑颈锄丑别蹿补苍驳尘颈补苍办别苍诲颈苍驳产耻苍别苍驳测颈濒补颈濒补辞蝉丑颈蹿耻诲别蝉丑辞耻补，苍颈锄丑别蝉丑耻辞产补颈濒颈补辞丑耻补苍蝉丑颈尘补颈产耻诲补辞丑补辞诲别蝉丑别产别颈蝉耻辞测颈锄丑颈苍别苍驳办补辞谤别苍驳辞苍驳箩颈别蝉丑别苍驳肠丑别苍驳产别苍。锄补颈箩颈苍驳箩颈补苍飞耻辫颈苍诲别驳耻辞肠丑别苍驳锄丑辞苍驳，锄辞苍驳测辞耻测颈锄丑辞苍驳“蝉丑别产耻诲别诲别”虫颈苍迟补颈，尘别颈测颈箩颈补苍飞耻辫颈苍诲耻肠丑别苍驳锄补颈锄丑耻辞测颈诲耻补苍丑耻颈测颈，尘别颈测颈驳别箩颈补辞濒耻辞诲耻测颈苍肠补苍驳锄丑耻辞测颈驳别驳耻蝉丑颈。
他(罢补)要(驰补辞)求(蚕颈耻)所(厂耻辞)有(驰辞耻)成(颁丑别苍驳)员(驰耻补苍)必(叠颈)须(齿耻)绝(闯耻别)对(顿耻颈)服(贵耻)从(颁辞苍驳)，任(搁别苍)何(贬别)决(闯耻别)定(顿颈苍驳)都(顿耻)要(驰补辞)经(闯颈苍驳)过(骋耻辞)他(罢补)的(顿别)同(罢辞苍驳)意(驰颈)。对(顿耻颈)于(驰耻)那(狈补)些(齿颈别)不(叠耻)听(罢颈苍驳)话(贬耻补)的(顿别)人(搁别苍)，梁(尝颈补苍驳)旭(齿耻)东(顿辞苍驳)从(颁辞苍驳)不(叠耻)手(厂丑辞耻)软(搁耻补苍)。他(罢补)会(贬耻颈)派(笔补颈)人(搁别苍)打(顿补)断(顿耻补苍)违(奥别颈)规(骋耻颈)者(窜丑别)的(顿别)腿(罢耻颈)，以(驰颈)此(颁颈)来(尝补颈)维(奥别颈)护(贬耻)自(窜颈)己(闯颈)的(顿别)权(蚕耻补苍)威(奥别颈)。
其实这个疗法叫“关节对应取穴法”，并不是什么独门绝技，学针灸的很多都知道。当肢体发生急性软组织损伤的时候效果会比较明显，即使不扎针，找准穴位进行按摩也能起到很好的效果。两个外孙考上大学她包4万红包，孙子怒斥：你为什么把我的钱送人首发2023-11-03 06:31·费伊故事汇那是一个平凡的日子，阳光透过窗户洒在屋内，温暖而舒适。我坐在沙发上，手上拿着一本书，专注地阅读着。突然，我听到门外传来了一阵匆忙的脚步声。我抬头看去，见我儿子匆匆忙忙地跑进了屋子。我心里不禁产生了疑惑，不知道他为何如此急迫。"爸，你知道吗？我们的两个外孙考上了大学！"儿子激动地说道。"那太好了，我们应该好好庆祝一下！"我欣喜地回答道。但就在这时，我们的家门被猛地推开，女儿气愤地冲了进来，脸上满是怒气。"你为什么把我的钱送人！"女儿愤怒地指责着我。我愣住了，不明白女儿为何会如此生气。"什么意思？我哪里错了？"我有些茫然地问道。听到女儿的指责，我才明白事情的来龙去脉。原来，女儿一直将我给外孙的红包当作是她的钱，她以为这是我的偏心之举，而实际上，这早已超出了她的理解范畴。"女儿，你误会了。这笔钱是我自愿给外孙的红包，与你无关。我从来没有想过把你的钱送给他们。我心如刀绞，任凭她怎么指责我，我却无法找到合适的方式解释清楚。"女儿，我从来没有对你有任何偏心之处。你是我的亲生女儿，我一直都最爱你。"我声音颤抖地说道。女儿听完，眼眶红了，表情也渐渐软化。我看到了她内心的脆弱和受伤。"爸，我知道你一直都对我很好，我只是有些在意而已。我让你担心了，对不起。女儿默默地点了点头，紧紧地握住了我的手。我看着女儿，心里涌起了一股暖流。这次争吵虽然产生了矛盾，但同时也让我们更加珍惜彼此之间的情感纽带。尽管我和女儿的关系取得了一定的进展，但我们之间的矛盾并没有完全解决。"爸，我最近遇到了一些经济困难。能否向你借点钱？"女儿小声地向我求助。我略微愣了一下，她的请求让我难以拒绝。毕竟，她是我的女儿，无论发生过什么，我都舍不得她受到任何苦难。"女儿，你怎么会遇到经济困难？不需要为钱的事情瞒着我，爸会尽力帮助你的。我听到女儿的解释后，心中一阵犹豫。我明白女儿的困境，但也不能一味地满足她的需求。"女儿，作为一个成年人，我们必须学会独立和自立。我相信你可以克服困难。"我坚定地说道。听到女儿的言辞，我的内心稍稍有些受伤。我明白她心中的不满和委屈，但在我的原则面前，我不能妥协。"女儿，借钱是一回事，但是对于急需资金的用途有所了解是另外一回事。我希望你能够理解我的担忧。"女儿，我明白你的追求和努力。既然你打算用这笔钱来提升自己的技能和前途，我愿意帮助你。女儿听后，不禁涌起了欣喜和感激之情。她紧紧地握住我的手，泪水滑落在我们的掌心。我们相互拥抱，内心的矛盾似乎在这一刻得到了化解。在家庭中，纠葛和矛盾是难以避免的，但只有相互理解和支持，在彼此间建立起更加牢固的情感纽带，才能真正解决问题。就在我和女儿重新拉近感情的时候，一个意外的事件再次让家庭陷入了纠纷和矛盾。有一天，我外孙到我家拜访。他面带笑容地走进屋子，看起来非常高兴。"爷爷，我考试取得了第一名！"外孙自豪地宣布着。这是个让人欣喜的消息，我高兴地表扬了他。我愕然地看着女儿，她的话像一把尖刀插入到我的内心深处。我愣住了，不知道该如何回应。外孙也愣在了原地，明显感到非常尴尬。我深吸一口气，试图平息女儿的怒火。"女儿，你误会了。我并没有对你偏心，也没有忘记你。这个世界上，每一个人都是独一无二的存在，无可比拟。我们为他们骄傲，也同样为你感到自豪。"我努力地解释着。她的话让我心痛不已，我意识到家庭中的亲情纠葛已经深深地伤害了她。女儿抽泣着抬头看着我，眼中的泪水混杂着感激和委屈。我拍着女儿的肩膀，用力地握住她的手。就在我以为我们已经消除了误会，重新拉近了距离的时候，又一场矛盾在我们家中发生了。有一天，我和妻子正在花园里欣赏着花朵盛开的美景，正陶醉在宁静的氛围中，女儿冲出了屋子，脸上带着愤怒的表情。"爸妈，你们怎么可以这样对待我！"女儿眼含泪花，情绪激动地喊道。我和妻子互相对视一眼，心中充满了困惑。"孩子，你说什么？我们对待你怎么了？"妻子试图平息女儿的情绪。"你们从来没有考虑过我的感受！每次都是为了外孙们付出一切，而我只是被忽略的过客。这次的矛盾比之前更加复杂和深刻。女儿的话揭开了她内心深处的不满和失落，她觉得自己在家庭中被忽视了。我心生歉意，却也无法否认女儿所说的一些事实。家庭中，亲情的纠葛和矛盾往往隐藏在表面之下，只有通过真诚的沟通才能解决。"女儿，我们并没有有意忽视你。只是有时候我们更加关注外孙们的事情，这并不代表我们对你不在乎。我感到心如针扎，对女儿的苦衷和不满有了更深刻的认识。我清楚，她需要更多的关注和理解，不应该被家庭中其他的事情所掩盖。"孩子，我明白你的感受。我们一直都爱你，只是我们有些疏忽了。请你原谅我们，我们会更加关注和支持你，让你感受到你在我们心中的重要性。女儿静默了片刻，眼神逐渐平复，与我们握紧了手。"爸妈，谢谢你们的理解和道歉。我相信我们可以一起解决这个问题，重新建立起亲情的纽带。我们一家人凝视着对方，内心产生了一丝温暖和希望。虽然我们在这场争吵中受伤了，但同时也看到了团结和爱的重要性。女儿和我渐渐恢复了情感上的平衡，我们继续谈论着孙子们的大学生活。我犹豫了片刻，说道：“孙子，我很高兴你有这个实习机会，但是爷爷现在的经济情况有些困难。外孙听后，立刻换了一种口吻：“您给我外婆包了那么多的红包，怎么就不能帮我一下？她是我的亲外公，而我只是您的外孙。我被外孙的话刺痛了心，我们曾经如此亲近的关系在这一刻产生了裂痕。曾经的感动和矛盾此刻交织在我内心。外孙挂断了电话，留下我对着空荡荡的房间发呆。我感到内心愧疚和失落，对于自己处境的束缚感到无能为力。老师慢点贬乳交内射六十集-暴力深喉,按住头就往里捅,都射了满嘴...
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