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那些喝鹤顶红、服砒霜、吞金自杀的人，都是怎么死掉的？2019-11-14 15:56·中国科普博览作者：望羲文章转载自科学大院公众号，ID：kexuedayuan《红楼梦》中尤二姐吞金自尽、《甄嬛传》里孟静娴被鹤顶红毒杀、帕特森一个人对抗整个美国铅工业、日本的水俣病……这些古今中外的事儿看似无关，其实元凶都是一种毒药：重金属。金属大都挺重，连常温下唯一液态的汞（Hg）都特别重。既然如此，为啥还要多此一举分出来“重金属”，难道还有轻金属？重金属原义是指比重大于5的金属，天然金属大多满足这个条件。然而在元素分类的时候，对特定性质的金属进行了细分，比如把铁锰铬钒钛命名为黑色金属，把金银和铂族命名为贵金属，凡此种种，最后剩下10个成为工业上俗称的重金属：铜、铅、锌、锡、镍、钴、锑、汞、镉和铋。这么看起来，“重金属”本身也是个不太明确的泛类称呼。常见的几个重金属：铬，砷，镉，汞（图片来源：wiki）其实，重金属元素里面，有很多人体必须的微量元素，比如铁参与氧的运输、交换及组织呼吸；铜与铁相互作用形成胶原蛋白，增强血管弹性；镍促进铁的吸收，刺激造血；锌是70多种酶代谢的必需物质……也有很多药物中含有重金属，比如相对冷门的铋（Bi，Bismuth），做成枸橼酸铋钾可以治疗胃溃疡、胃炎等。但凡事有度，过犹不及。水喝多了都会水中毒，更何况重金属。再说本来这也都是微量元素，如果摄入过多，那人可就扛不住了。大部分重金属中毒都有累积性，即使低剂量摄入，也会导致慢性重金属中毒。今天咱就聊聊几个著名的重金属“毒药”。“吞金自杀” 其实吞的未必是金？金的晶体（图片来源：wiki）“吞金自杀”，是很多民间和历史记载中，一类重金属中毒致死的方式。《红楼梦》中的尤二姐就是由于无法忍受婚姻的失败，吞下金块自尽；还有甲午战争清军将领戴宗骞，也是兵败后吞金自杀。可我们都知道黄金是非常稳定的金属单质，轻易不发生反应，也不会被胃酸溶解。少量黄金理应不会致人死亡，要不然怎么还有不少金箔酒在卖呢？金箔酒让人沉醉的不止是琼浆玉液，而是精神上的尊贵感 （图片来源：http://finance.sina.com.cn）金箔冰淇淋，黄金的味道是啥样的？（图片来源：https://www.japankuru.com）难道吞金自杀都系讹传？这也未必。首先，咱得先搞清楚吞的是什么。“金”在古代不一定指黄金，很多时候也指铜，因为在当时低端的冶炼技术下，这俩长得实在太像。如果吞的是铜，再加上里面有其他离子化合物，那就很容易导致急性重金属中毒死亡了。即便吞的是黄金，也未必就一定没事。《本草纲目》中记载：“毒金即生金，出交广山石内，赤而有大毒，杀人，炼十余次，毒乃已。”要知道，古代冶炼技术不发达，黄金的纯度并不那么高，里面也很可能有其他致人死亡的金属。四库全书本《本草纲目》（图片来源：wiki）退一万步说，一块纯度极高的黄金，一样能成功让人上西天——只要足够大——不过死因多半是“坠死”。黄金质地坚硬，吞下后会造成肠胃堵塞，万一再划破消化道，引起出血，那基本是妥妥没救了。吞金自杀的可能原因，就解释到这里。其实，还有一个最重要的问题，笔者至今没找到答案：既然有大把黄金，还干嘛去死啊？！（图片来源：pixabay）原来鹤顶红竟然是它！严格意义上来说，砷并不是金属。然而多数时候我们提到重金属中毒，还是会把砷中毒也包括在内（比如维基就是如此：https://en.wikipedia.org/wiki/Heavy_metal）。日本著名的水俣病事件中，最早也有人怀疑过是否为砷中毒。砷（图片来源：wiki）砷进入人类文明史非常早。在青铜器时代，砷已用来跟铜一起制作合金白铜。而雄黄（AsS）和雌黄（As2S3）则早早引起东西方炼金术士的注意。雄黄是一种硫化物类矿物，其主要成分是硫化砷。雄黄还是中药里一味重要的药材，常用于蛇虫咬伤，虫积腹痛等，大概因为蛇不喜欢这玩意，所以一杯雄黄酒才让白娘子现了原形吧。雄黄（图片来源：wiki）有雄黄就有雌黄。雌黄也是一味中药……和涂改剂。有个成语叫“信口雌黄”，古代常用雌黄来修改错字，其实就是当涂改液一样盖住墨迹，于是“信口雌黄”也就用来形容一个人胡说八道，妄加评论。雌黄（图片来源：wiki）雄黄和雌黄在空气中加热氧化，挥发而出白烟冷凝下来就是出镜率超高的毒药——砒霜（As2O3）。小说里常常出现的“鹤顶红”，就是因纯度不够而含有雄黄和雌黄的砒霜，毒死武大郎的也是砒霜。“心形”砒霜，最为致命啊~（图片来源：wiki）砷的毒性主要来自两个方面。砷跟磷是同族的邻居，性质相似，所以会在很多生理生化反应中替代磷的位置，比如占据ATP中的磷，导致高能化学键断裂。天然矿物中砷都是跟硫结合，说明两者成键稳定。在人体的蛋白中，有很多含硫的巯基（SH）和二硫键（SS）键，砷也能与其结合，破坏相对应的酶促反应。ATP（图片来源：wiki）离开剂量谈毒性就是耍流氓。砒霜可作为这个观点的绝佳例子，因为砒霜不仅是毒，还是药。最近，砒霜作为药物来治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）已成为主流疗法。中科院院士、原卫生部部长陈竺团队开展的研究，利用全反式维甲酸和砒霜对APL进行靶向治疗，使得这一疾病的五年无病生存率跃升至90%以上，达到基本“治愈”的标准。它曾经是对人类健康危害最大的重金属铅的熔点很低，只有327℃，加之分布广，易提取，延展性又特别好，易于加工，所以很早就被人类利用了。铅（图片来源：wiki）但对于铅毒性的完整认识，也就是最近一个世纪的事情。说起来很恐怖，在一百年前，罐头、颜料、牙膏皮、化妆品中都含有大量的铅。（ 图片来源：wiki）18世纪的法国，几乎所有贵族女性都化妆。最常用的粉底通常是含铅的，有时也会是铋与醋的混合物。因此有不少女性会铅中毒。在上个世纪，铅一度是对人类健康威胁最大的重金属——罪魁祸首居然是汽车的普及。当时的汽油中普遍添加一种防爆剂四乙基铅，这种略带水果香甜味的具有高挥发性的液体金属有机化合物，成为最臭名昭著的铅污染源，毒害了几代人。四乙基铅（图片来源：wiki）美国地球科学家帕特森（Clair Cameron Patterson）几乎是孤身一人与手握大量资源的石油和汽车大亨抗争。直到80年代，铅才在消费品中被禁止使用，逐渐退出历史舞台。到帕特森逝世的1995年，人们已经普遍意识到铅的危害，帕特森坚持的真理，成为学界和公众的共识。Clair Cameron Patterson（图片来源：十五言）咱们的老祖宗，特别喜欢铅。除了用氧化铅美白之外，还拿铅来炼丹。比如道教张三丰祖师在《参禅歌》中写到：有人识得真铅汞，便是长生不老仙。李连杰饰演的张三丰（图片来源：《太极张三丰》剧照）高纯度的铅（真铅）是银白色的固体，比重为11.3，非常大；汞是银白色的液体，比重13.6，比铅大，能浮起铅，刚好符合下阴上阳，所以古代方士把这两样金属看作阴阳的代表：铅为命，是天地之间的灵气；汞为性，是人本身的元神，铅汞结合成丹，就是灵气与元神的结合，服用后自然得到飞升——当然谁相信，谁就死得早。那么，铅到底是怎么破坏人体健康的呢？铅在人体中造成损害的第一个袭击目标是人体内功能各异的蛋白酶，基本上只要你能想得到的跟酶有关的生化反应，铅都能插一杠子搞破坏。而这些反应，正是人每天生理活动、新陈代谢的基础。蛋白酶中存在很多活性位点，这些活性位点经常与过渡金属结合，共同完成必要的生化反应。活性位点有大量巯基，铅与硫原子的结合能力很强，会占据这些活性位点。而铅自身的反应性质差，占据后无法完成原来的生化反应，铅中毒的全身毒性就是这么来的。这大概也是为什么所有地球生命在进化中，都没有选择铅来帮助蛋白酶完成生化反应的原因。铅的全身毒性（图片来源：wiki）除了酶之外，铅对神经细胞还具有额外的毒性。铅能通过钙离子泵穿过血脑屏障，直接进入脑部。由于原子半径跟镁离子接近，铅直接代替镁离子与NMDA（N-methyl-D-aspartic acid receptor，N-甲基-D-天冬氨酸受体）受体结合，将其毒化。NMDA受体，是细胞膜上一类特殊的双控门离子通道，能让钙离子进入细胞，把钾离子排出细胞。有着特殊能力的NMDA受体可以调节神经元的存活，调节神经元的树突、轴突结构发育及参与突触可塑性的形成等，而且对神经元回路的形成亦起着关键的作用。尤其对于大脑处于发育期的儿童，铅的毒害更大。NMDA受体作用机理（图片来源：wiki）因为认识到铅对人体广泛的毒性，所以人类在隔绝铅源的行动中非常迅猛。对于今天的大多数年轻人来说，铅中毒已经是个很久远的词汇了。水俣病的元凶汞就是水银，相信每个人应该都见过——就在体温计里。水银体温计（图片来源：wiki）虽然咱们中国古代方士对汞无比热爱——除了用于炼丹之外，还用来炼金——但谈起汞中毒，最著名的恐怕还是上世纪50年代发生在日本的“水俣病（Minamata disease）”事件。其实那时候日本的工厂大都这么做，爆发汞中毒的地方也很多，但是水俣的智索株式会社（Chisso Corporation）的化工厂最大，中毒事件最严重，死了600多人，所以引起全球广泛的关注。灰色色块，就是智索株式会社在水俣市的位置（图片来源：wiki）化工厂在生产乙醛的时候采用乙炔加水的工艺，催化剂为汞盐。反应结束后，大量含汞废水直接排入当地海域。事件爆发时，近海水域污泥的含汞量高达2Kg每吨，赶得上汞矿的富集度了。这些转移到水体和水底的汞，本身是无机汞，毒性并不大，但在微生物的作用下可转化为甲基汞。甲基汞是一种常温下稳定的剧毒有机汞化合物，成人的急性致死量只有1-4克。更可怕的是，甲基汞本身还是累积毒素：水生生物摄入甲基汞并蓄积在体内，通过食物链逐级富集，人们因食用污染的鱼、贝而中毒。甲基汞阳离子（图片来源：wiki）甲基汞主要的毒性来自对神经细胞的伤害。甲基汞脂溶性非常好，分子也不大，轻松穿过血脑屏障。来到神经系统后，甲基汞会迅速找到含硒的硫氧还原蛋白还原酶（thioredoxin reductase，TrxR）。这种酶是目前已知唯一可以还原二硫键蛋白，是人类神经系统天然的守护神。TrxR的结构（图片来源：wiki）大脑耗血量为人体的约1/6，耗氧量更高达1/4。这么多具有还原性的结构，怎么在如此高的氧化条件下还不被氧化呢？就是靠着TrxR勤勤恳恳地还原。TrxR受损后，神经细胞全都处于高氧化态，功能丧失，造成损伤，严重者直接引发脑死亡。所以“水俣病”的表观症状都是由神经系统崩溃导致的，患者要么口齿不清，手足麻痹，视觉丧失；要么神经失常，高声喊叫。在水俣病的折磨下，全日本有1300多人相继死去。该事件也被列为世界八大环境公害之一。结语如果发生重金属中毒，第一时间应该如何做？很多人可能会说喝牛奶。但牛奶能起到的作用相当有限，甚至有时候根本起不了什么作用。所以，最稳妥的办法还是尽快就医，让医生来处理。（图片来源：pixabay）而我们所能做的最好的防止重金属中毒的方式，就是多掌握知识，远离可能中毒的物质源头。知识不光是力量，知识就是生命啊。同志们！
2024年12月24日，李叔坐在沙发上，长长地叹了一口气：“小张，我必须来告诉你一些事情。我的病已经无碍，但你们家里的事情不能再拖了。”
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当日盘后数据显示北向资金当天大幅净买入141.11亿元单日净买入额创年内第叁高从个股资金流向来看当天北向资金净买入中兴通讯7.39亿元长江电力也获净买入超3亿元工业富联、中远海控、五粮液、紫金矿业的净买入金额均超2亿元
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