女毒龙钻的含义及用法
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2024年12月07日，这时候，我旁边的同桌接话道，“人生难得几回醉，老同学在一起高兴，大家不醉不归。”我转头一看，他喝得舌头都长了，站起身拿酒瓶时，都晃晃悠悠的了。
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江苏省泗阳县乡村医生队伍建设情况调查报告2023-10-01 15:19·爱农者言作者：李训贵前言为全面掌握江苏省泗阳县乡村医生队伍建设情况了解当前农村医疗卫生现状采取查阅资料、统计报表、面对面访谈等形式对参加全县一体化管理的乡村医生进行全面的调查一、基本情况江苏省泗阳县辖19个乡镇（街道）现有参加一体化管理村（居）卫生室250个（原农场一、二居合并为农场卫生室）参加一体化管理的乡村医生1008人从性别构成上看男乡村医生709人女乡村医生299人；从年龄结构上看30岁以下7人30～40岁200人40～50岁506人50岁以上295人近三年内共有106人达到离岗年龄其中2021年底达到离岗年龄的乡村医生31人2022年底达到离岗年龄的有39人2023年底达到离岗年龄的有36人；从学历层次上看中专以下学历118人、中专学历856人（中专学历补偿教育学历840人）、大专学历34人；从执业资格上看取得国家执业医师资格的6人国家执业助理医师资格的12人乡镇执助参加一体化管理的乡村医生基本情况调查表资格的521人乡村医生资格的469人100%的乡村医生接受过不同程度的医学教育二、存在问题（一）村医配备不合理一是人员缺口较大根据县人民政府办公室《对于印发乡村卫生机构一体化管理实施细则的通知》要求村卫生室原则上按照户籍人口数1‰～1.2‰比例配备从业人员如按1.1‰标准全县应配备乡村医生1174人而全县现有乡村医生1008人缺口达166人近三年内还将有106人到龄离岗人员缺口更加严重据统计2021年底～2023年底累计缺额分别为197人、236人、272人二是人员分布不均全县19个乡镇（街道）卫生院村医配备达到1.1‰的仅有6个乡镇未达到1.1‰的有13个乡镇有部分乡镇的村卫生室目前仅有1名村医严重影响了业务工作的正常开展（二）村医年龄结构老化全县乡村医生中年龄在40～50岁506人占比50.2%;50岁以上295人占比29.3%;40岁以下207人占比仅为20.5%乡村医生年龄普遍偏大接受新知识新技术的能力较差信息化操作比较困难工作效率及质量不高（三）村医整体素质偏低全县1008名乡村医生均具有执业资格83.3%的村医为在岗乡村医生学历补偿教育毕业乡镇执业助理医师占比51.7%乡村医生占比46.5%只有1.8%的人取得了执业（助理）医师以上资格三、建议（一）逐年开展乡村医生招聘一是制定招聘计划建议分三年招聘乡村医生270名（女护士不超过招聘总额的20%),2021年招聘80名2022年招聘90名2023年招聘100名利用三年时间逐步充实乡村医生队伍配齐乡村医生队伍二是合理选定招聘对象招聘医学类（临床、护理）国民教育系列中专及以上学历年龄在40周岁以下的人员；取得执业（助理）医师以上资格的年龄可放宽至45周岁逐步解决村医年龄结构老化、执业资质偏低问题三是公开公平进行招聘参照周边县区的做法由县卫健局会同县人社局面向社会公开公平统一择优聘用（二）加大乡村医生培训力度一是建立培训长效机制制定培训计划以县人民医院、县中医院为培训教学基地将乡村医生分批次送到培训教学基地进行针对性系统化培训培训时间不少于1个月增强乡村医生诊疗水平二是强化村级业务指导有计划地组织一级及以上医院对村卫生室进行挂钩帮扶指导对村卫生室的诊疗流程、规范操作、双向转诊等进行有针对性的一对一培训建立完善考核机制强化责任落实有力提高村卫生室规范化水平（三）强化村医后备力量建设根据《对于填报2014年农村医学人才订单定向免费培养需求的通知》精神积极承接乡村医生定向免费培养工作定向委培的大学生毕业后到村卫生室工作县财政在定向生的生活上、待遇上给予保障定向生取得执业资格并在村卫生室连续服务满5年后可参加县乡卫生事业单位公开招聘同等条件下优先录取作者：李训贵 江苏省泗阳县卫生健康局来源：《人口与健康》期刊
不能完全替代，但可以部分替代——这是在上述活动中参与讨论的一些嘉宾达成的共识。严曦认为，大模型可以在语言交流方面提供帮助，满足基础需求，尤其是陪伴孤独老人和弱势群体方面，而在更深层次精神等层面的需求，大模型仍然存在局限。茅台1935的这波行情，给所有酒商敲响了警钟。