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马尔卡宁目前合同剩下最后一年上赛季常规赛场均得到23.2分8.2篮板2助攻
连着好多天，虎子要么出去跟朋友喝得醉醺醺的；要么就在家里说救灾时候的事情，说自己犯了很多错误；要么就说小时候自己不听话，对不起父母。药品说明书上字太小 想要看清不容易2019-12-26 17:52·山西晚报秋冬季节，是各种病症的高发期，可在吃药之前，除了遵医嘱，不少人还有看药品说明书的习惯。近日，省城65岁的市民王先生就因为这个犯了难：他4岁的孙子生了病，看过医生后，说在家吃药就行，可他拿起说明书想看看时，却怎么都看不清说明书上的字。“说明书上密密麻麻全是字，年轻人看着估计都累，我们这么大年纪的就更难了。”王先生说。看不清说明书上的字，这种情况常见吗？字体调大的可能性大吗？就这些问题，山西晚报记者进行了走访。看不清药品说明书的字成了“吃药难题”王先生说，自从他的孙子生病后，不能去幼儿园，就由他和老伴在家带着，平常都是儿子、儿媳喂了药再走，但那天早上，两个人着急走，就把给孩子喂药这件事托付给了王先生。到了吃药的时间，王先生却犯了难：“好几样药，记得都是吃一袋或一粒，可有两样药是隔一个小时才能吃，我怕记错了，就说看看说明书吧，可是字太小，看起来太费劲了。”王先生说，怕给孩子吃错药，他就赶紧戴上了老花镜。“倒是能看见了，但是挺费劲的，尤其是在一张写得密密麻麻的纸上找不能和什么药同时服用……”研究了近半个小时，王先生在药品的说明书上先后看到了药品的不良反应、禁忌、药物过量、药理毒理等，最后在“药物相互作用”说明中也没有找到自己想要的信息。“开着灯、戴着花镜才好不容易能看到了，还看不懂，最后只能给孩子们打电话，问清楚后才放心吃了药。”王先生说。有了这次的经历，当天晚上，王先生等儿子回来后，专门让儿子把每种药的用法用量写在了纸上。“看不清说明书，哪敢乱吃药呀！”王先生说。但他同时还有个疑问：“说明书上的字那么小，像我们年纪越来越大的人看起来费劲，可人老了，病就多了，长期吃药的人可怎么办？”很多人买药时会让写清用法用量药品说明书上字太小，究竟会对普通人服药有多大影响？对此，山西晚报记者先后走访了省城双塔寺街、五一路上多家药房，采访了近20位市民，其中有一半左右是60岁及以上的老人。“报纸上的字我不用戴眼镜照样看得清，可说明书上的字，就算戴着老花镜也看不清。”市民常先生说，他今年69岁了，血压、血糖都高，腿部也有不适，所以平时除了注意饮食，吃的药也不少。“不是同一个医生开的药，怎么吃就得自己注意。有时候在药店买药的时候就问清楚了，可回到家就忘了，只能自己看说明书。”但在家看说明书，他戴上老花镜，还得用上放大镜，才能勉强看清说明书上的字。“麻烦你帮我看一下有没有这个药？”在双塔寺街一家药房内，市民李老先生拿着手机里的照片，询问药房的工作人员。他是给老伴来买药的，“药是医生给开的，吃完了，就再买儿，我老伴专门叮嘱买一模一样的。”李老先生说，而老伴之所以这么叮嘱他，是因为听说过的一件事：有人买了同样药名的药，因为没注意药的计量不一样，还按以前的用量吃的，结果进了医院。“看不清说明书，就买一样的药，免得出问题。”李先生说。“我买药的时候就让店员给我写清每天的用法用量，要不然就麻烦了。”市民张女士说，自己的儿女长期不在身边，每次买药，她只能自己跑到药店咨询。和张女士一样的，还有曾女士，她经人介绍买了一盒治疗咽炎的药品，但因为看不清说明书，无奈又返回药店问售货员。“说明书上字太小，又密密麻麻的，看着实在头大。”曾女士说。“差不多每天都有吧。”五一路上一家药房的工作人员告诉山西晚报记者，几乎每天都有买药人让他们帮忙看药品说明，其中老人居多。“有的是买药的时候就问，然后让我们帮忙写在药盒上，也有的是专门拿着药盒过来问怎么用的。”这位工作人员说。采访中，也有年轻人表示，虽然自己能看得清药品说明书上的内容，但同样觉得说明书上的字太小。“给爸妈买的药，我直接就告他们怎么吃，一天吃几次，如果记不住，就写到纸上。”市民张女士说，“要不然让他们自己去看药品说明书，太累。”字太小会不会给医生带来麻烦药品说明书上的字太小，给服药的人带来不少麻烦，那会不会给医生带来麻烦呢？山西晚报记者分别咨询了山医大二院药学部副主任药师季文和中铁十二局医院内分泌科主任苏敬。“个人感觉，其实说明书上的字大不大，对医生用药影响不是很大，因为医生获得药品的信息不止这一个渠道，但是我们也会看。”季文说，药品是一类特殊的商品，其特殊性决定它的说明书更具有专业性。“它是指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，更是医生在为患者诊疗过程中开具处方的重要依据，因此，在说明书中会包含有关药品的安全性、有效性的基本的科学数据、结论和信息，对指导科学、合理用药有非常重要的作用。”季文说，“药品说明书上标有孕妇、儿童、老年用药安全性、药品的药理毒理、药物相互作用等，都是供医生、药师和护士在用药时进行参考的，由此可以看到说明书中所涉及的专业性内容是非常多的，其实更多的是面向医务人员。”“我其实不太建议患者专门研究药品说明书。”苏敬说，他所在的内分泌科，中老年患者较多，患多种病症的患者也多：“有的患者吃药的时候，专门用说明书上的不良反应去对应自己的症状，但实际上，他并没有这种不良反应，这就给患者自己增加了心理负担，得不偿失。”这一点，季文也认同，“因为有许多专业性很强的东西，一下也搞不懂，有的患者知道得太多，想得也会多，思想压力大，会对疾病的治疗起到相反的作用。”字号变大不是一件容易的事在采访中，有市民提出疑问：“为什么药品生产公司不能把说明书上的字放大一些呢？”对于这点，季文解释道：“大家知道对于大多数药品，一盒或一支药的体积有限，包装也不会很大，说明书中记录的内容越多越详细，占用的篇幅和纸张就越多，而我国在《药品包装、标签和说明书管理规定》中也未对字号大小制定相关规定，因此，为节省空间，只能缩小字号。”“那么大的药盒只有10片药，空间那么大，说明书的纸张放大，字不就大了吗？”对于药品说明书，市民李先生也有自己的疑问。带着这个疑问，山西晚报记者查阅2019年12月1日正式实施的《中华人民共和国药品管理法》，其中第四章第四十九条规定：药品包装应当按照规定印有或者贴有标签并附有说明书。标签或者说明书应当注明药品的通用名称、成分、规格、上市许可持有人及其地址、生产公司及其地址、批准文号、产物批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。标签、说明书中的文字应当清晰，生产日期、有效期等事项应当显著标注，容易辨识。但对于说明书的大小、说明书上文字的大小并没有规定。随后，山西晚报记者又带着李先生的疑问咨询了曾供职于多家药企的何先生，“这个得看药企，但可操作性不大。”何先生说，药品包装、标签及说明书必须按照相关的要求印制，“必须有药品名称、性状、药理毒理、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项等，且说明书有统一的格式和类目，就为了确保用药安全。”何先生说，“但确实没有规定药品说明书用多大的纸、多大的字。”此外，还有市民提出，有的药品说明书上的分子式等内容普通人看不太懂，是不是就可以删掉？对于这点，何先生解释说，相对来说一般进口药或合资药的说明书要更详尽一些，很多都是一张不到A4的纸上密密麻麻把研究结果、不良反应等都罗列出来，一方面是合乎要求，另一方面也是为了规避风险，在说明书中加入病理、药理、分子式等也是为医药专业人士安全用药提供重要参考。“说明书具有法律效力，药企会特别慎重，因此要用精简内容来实现字号增大，不太现实。”何先生说。字号不变的话如何保证用药安全字体变大不易，那想看清说明书，还有什么办法？采访中，有人提议药品生产厂家在包装盒外附一个类似放大镜的小圆片，“成本不高，也方便老年人看不是？”也有人建议在药房专门准备老花镜、放大镜等物品。也有人说，药品说明书不需要消费者全部都看懂，只要看重点就可以了。对此，季文提出了自己的意见：随着社会的不断进步，人们对健康问题越来越重视，对说明书的关注度及要求也不断提高。“但并不是针对说明书中每一项内容都需要患者去弄明白的。”季文说，患者在用药前，应重点阅读说明书中以下内容：首先，看清药品成分，避免重复用药。许多复方制剂，像一些感冒药，可能生产厂家不同，商品名不同，但里面的成分可能会有重复，如果同时服用，就会使相同的成分服用过量，引起不良后果。其次，看清功能与主治，保证对症下药。要明确服用药品的适应症是否与自己的病症相符，对于看不懂的专业术语，应及时询问医生或药师，保证用药安全。第三，看清用法用量，保证正确服药。应根据说明书给出的用法使用药品，如：口服、外用、空腹、饭后、含服等，同时通过药品标注的规格来计算用量。另外，还要看清注意事项，保证用药安全。因为不同的药品，注意事项是不同的。“比如有些药物服用期间不能饮酒，有些药物服用期间不能开车，有些药物服用后会有便秘、腹泻情况等，这都是我们在服药前需要事先了解的。”季文说。最后，就是要看清不良反应和保存条件和药品有效期。了解清楚说明书中的不良反应，避免产生不必要的恐慌，一些不良反应（像便秘等）还可以去积极进行预防。每个药品都有它的贮藏条件，如治疗糖尿病常使用的胰岛素针剂、一些活菌制剂等需要冷藏，预防心绞痛的硝酸甘油片需要避光、密封保存等都会在说明书上写清楚。药品也有一定的保存期限，使用前一定要看清日期，避免服用过期药品。“我院药学部针对每位取药患者，尤其是老年患者，在窗口配备老花镜供老年患者使用，同时在窗口摆放有关中、西药品使用相关知识科普宣传单，设立药物咨询窗口，定期在门诊大厅开展用药安全讲座，窗口发药师针对每位患者做好用药交代及注意事项，发放用药咨询单，保证患者用药的安全、合理、有效。”季文说。山西晚报记者 张梦莹