半月板二度损伤怎么处理?需要开刀吗?医生这么说→2022-07-12 07:44·光明网现代人养生都喜欢走路这确实是很好的运动方式但是有些人每天暴走2万步、3万步…并不可取其实走路太多,会对身体产生损伤首当其冲的便是膝盖长时间暴走中老年人的半月板最受伤主要有两方面:一、不间断地摩擦软骨,容易引起炎症出现水肿;二、骨关节也有使用年限,无论身体条件多么好,骨关节都存在老化和功能退变的问题。最近,有网友向小名咨询半月板二度损伤怎么处理?为此,小名请来上海中医药大学金牌健康讲师、中医临床医学院的万家琳为网友详细解答万家琳介绍,半月板损伤大致可分为三度,一度和二度以膝关节退变为主,三度通常存在半月板撕裂,大多数情况下需要手术治疗[1]。膝关节一度和二度损伤应采取积极保守治疗,以预防损伤进一步加重。半月板二度损伤,不一定引起临床症状,或是表现为关节疼痛症状为主,尤其是在屈伸膝关节、上楼、下坡的时候会明显加重,运动性半月板损伤需要通过核磁共振检查来明确诊断。膝关节半月板损伤,2周内应对膝关节进行制动休息,避免患肢负重,前期可以适当冷敷,接着采取保守治疗如:服用活血化瘀消肿止痛药物、针灸、局部热敷、中药烫洗、电红外线理疗及外敷活血膏药等以缓解症状,促进半月板愈合[2-3]。同时可以配合康复锻炼,在床上进行股四头肌收缩锻炼[2],本人建议可在床上进行抬腿、伸腿勾脚锻炼,以增强膝关节周围肌肉力量,从而更好地保护、稳定膝关节,利于半月板损伤的修复。另外也可以选择游泳来锻炼全身的肌肉和关节,同时利用水的浮力,使患者膝关节漂浮在水中,减少对半月板的损伤,但半月板损伤急性期患者不建议游泳。在日常生活中,注意避免或减少以下行为:长时间走路,上下楼,爬山,久蹲,膝关节过度负重、反复屈伸、急剧旋转或原地扭转,剧烈运动。在上下楼或从蹲位站起时尽量手扶墙壁或扶手,以减轻膝关节的压力,避免损伤加重。平常应当多食用含有丰富钙元素的食物,必要时也可采用膝关节支具保护膝关节。简单来说,对于半月板二度损伤,常选择积极保守治疗,注意休息和保护才是半月板恢复最好的条件。注意预防保健,减少外伤和关节负重,延缓病情进展。另外患者可定期复查,避免半月板损伤加重,一旦发展到三度的撕裂损伤,半月板稳定性差,就有可能需要手术治疗。以上仅供参考,如果出现了膝关节疼痛、肿胀,卡顿、上下楼加重等情况[2],一定要及时到有医疗资源的医院或门诊就医,找出病因,在专业医生指导下进行相应的治疗。参考资料:[1] 李燕,赵海龙,李伟,等.MRI对运动性半月板损伤的诊断及术后康复效果的评估[J].影像科学与光化学,2022,40(03):675-679.[2] 郭仲华.半月板为啥容易损伤?[J].中医健康养生,2022,8(05):53.[3] 谢博多,文学,张志强,等.针灸辅助关节镜联合富血小板血浆治疗半月板损伤临床观察[J].山东中医杂志,2022,41(06):638-643.https://m./bh/m/detail/qr_940225330876952421?frsrcid=rechttps://m./bh/m/detail/qr_3511504114301905812?frsrcid=rechttps://m./bh/m/detail/qr_16637704746197023861?frsrcid=rec本文作者:上海中医药大学中医临床医学院 万家琳本文审核专家:上海中医药大学 汪东颖(均来自上海中医药大学金牌健康讲师团)科普内容 仅供参考如有不适建议及时就医来源: 名医话养生
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