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突发性耳聋临床路径2024-01-10 11:36·医路加油站一、突发性耳聋临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为突发性耳聋(ICD-10:H91.2)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-耳鼻咽喉科学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)、《突发性聋的诊断和治疗指南》(中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2005年)1.突然发生的可在数分钟、数小时或3天以内2.非波动性感音神经性听力损失可为轻、中或重度甚至全聋至少在相连的2个频率听力下降20dB 以上多为单侧偶有双侧同时或先后发生3.病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)4.可伴耳鸣、耳堵塞感5.可伴眩晕、恶心、呕吐但不反复发作6.除第八颅神经外无其他颅神经受损症状(三)治疗方案的选择根据《临床诊疗指南-耳鼻咽喉科学分册》(中华医学会编著人民卫生出版社)、《突发性聋的诊断和治疗指南》(中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2005年)详细询问病史积极寻找病因尽早病因治疗1.一般治疗:适当休息并治疗相关疾病如高血压、糖尿病等2.糖皮质激素类药物3.改善内耳微循环药物4.降低血液黏稠度和抗凝药物5.神经营养类药物6.其他治疗(四)标准住院日为15-17天(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD-10:H91.2突发性耳聋疾病编码2.当患者合并其他疾病但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时可以进入路径(六)住院期间检查项目1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝功能、肾功能;(3)纯音听阈测试2.根据患者情况可选择的检查项目:(1)声阻抗检查:包括鼓室压曲线和镫骨肌反射;(2)听性脑干反应;图电流检查【温馨提示】本文章信息内容来源于网络相关版权归版权持有人所有如有侵权请及时联系作者删除处理

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发布于:宜良县
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